小儿输液，不宜首选头皮静脉！
2018/2/13 现代护理报
来源：儿科护理
导读
小儿输液，到底如何选择静脉？
头皮静脉输液，更多的见于两岁以下的婴幼儿。
1. 患儿四肢细小，表浅静脉穿刺难度大
血管被厚厚的皮下脂肪掩盖不显露，护士穿刺看不清楚血管；显露的四肢血管因孩子不合作穿刺时容易滑动，增加了一次性穿刺成功的难度。
2. 孩子四肢好动不方便固定输液针
小孩手背短小，手背静脉穿刺多靠近腕关节部位，即便是穿刺成功，小儿手脚也不易固定，手脚稍活动可能也就“跑针”了，增加反复穿刺的痛苦。
3. 此年龄小儿头皮静脉表浅，血液循环快
此年龄段小儿，血管清楚显露，毛细血管丰富，药物可以更快地发挥作用。
4. 穿刺成功后好固定
相比之下，小儿静脉输液，选择头皮静脉，不但好扎，而且固定不滑动，方便穿刺，穿刺成功后好固定，不易跑针，所以输液成功率高。更方便的是，由于小儿的双手、双脚处于自由活动状态，可以随意走动，可以自由玩玩具转移注意力，让其配合输液，方便家长照护。
但小儿头皮静脉输液，也有风险。
为什么小儿不宜首选头皮静脉？
《静脉治疗护理技术操作规范》明确指出：因经头皮静脉输液，一旦发生药液渗出，局部可能出现瘢痕，影响头发生长和美观，故小儿不宜首选头皮静脉。
这也是新版的《静脉治疗护理技术操作规范》中指出，小儿不宜首选头皮静脉的主要原因。这一点，尤其是在外国，还会由于宗教的原因，更要慎重选择头皮静脉输液。
小儿头皮静脉输液，要警惕有可能药物外渗处影响头发生长和美观。
小儿头皮静脉输液在国内儿科护理工作中应用非常广泛，是儿科的基本治疗手段之一，小儿头皮静脉穿刺更是儿科护士的基本功。
一般情况下，护士会根据患儿年龄和个体情况选择不同的最佳穿刺部位，小儿常见的穿刺部位有手背、足背、头皮等表浅静脉。
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