当灾难来袭,作为护士的你(们),准备好了吗?
2019/7/27 11:57:58杨蓓 现代护理报

    

    

     导读

     近段时间,我国地震、洪水等自然灾害发生较多。每当此时,医疗卫生救援显得非常重要,考验着医疗机构和医护人员的应急救护能力。那么,对于护理人员来说,当灾难来袭,需要担负哪些职责,注意什么?作为医疗机构,应急护理管理体系该如何发挥作用?……

     护士每天的工作就是为患者提供富有人性化的护理,但当诸如飓风、地震、洪水等自然灾害来袭时,护士所担负的职责就扩展到了工作场所(医院)之外。那么,此时护士应该需要面对哪些具体工作呢?美国医疗技术学院护理项目部主任、注册护士Steven Litteral以2017年德克萨斯州发生飓风哈维时护士的职责为例,介绍了护理人员在灾区救援时所应做的工作。

     在医院护理工作中,护士的职责很明确。但当灾难来袭时,为了能够积极帮助自己所在社区的患者,护士在灾难发生前知道该做什么并做好准备行动是很重要的。无论是在家里还是外面、在医院还是街上,护士在自然灾害中都要面对以下五个问题:

     第一,紧急情况下的志愿服务。

     自然灾害期间的志愿服务可能因区域或者灾害种类而异,但都要求必须是合法执业。在美国,每个州有不同的应对灾难救护的法律规定和方法,如犹他州有一个灾难医疗援助小组,可以在紧急情况下部署、协助受影响地区的医疗需求。在飓风哈维过后,德克萨斯州向州外的工作人员发放了数百份临时救护执照,但该州法律也允许任何持有本州救护执照的护士应对此次灾害危机。

     第二,在医院照顾病人和伤员。

     虽然医院是受伤和生病的人寻求治疗的最佳场所,但在自然灾害期间,医疗机构尤其是那些处于灾区的医疗机构也可能受到影响,产生许多问题,如停电、建筑物遭到破坏等,会无法发挥其应有的救护治疗功能。此时,护士需要像其他任何时候一样能够评估病人的个人需求,尤其要注意评估患者的情感压力。不仅如此,还需要确保如果有任何医疗设备损坏,或者资源需求超出医院能力的情况下,依然能够继续提供适当的护理。

     第三,分级救治的伦理原则。

     护士通常能够给予患者最好的照护,但在紧急情况下,需要对患者实施分级救护。正如在灾难现场救援中,因医疗资源、条件所限,救援人员需要对伤员进行分级,不得不放弃那些有致命伤害的伤员,而去治疗那些有机会与死神搏斗的人。根据灾难造成的后果,护士可能面临类似的道德困境,被迫选择最有可能存活的病人。做出这些决定可能极其困难,但在资源有限的情况下是非常必要的。

     第四,当医院关闭时疏散病人。

     当医院同样遭受了灾害损坏,尽管有备用发电机和其它资源却仍然无法继续运作,此时该怎么办?病人必须被送往其它医疗机构。飓风哈维过后,德克萨斯州一个城镇的水泵损坏,供水被切断,全州至少有17家医院关闭,1000多名病人被送往其它医院。当病人必须转移到另一家医院时,护士对他们的安全转移至关重要。从使用呼吸机病情最严重的病人,到需要持续护理的新生儿,护士需要提供持续护理,直到安全转移到其它医院。

     第五,照顾好自己和家人。

     在自然灾害期间,护士可能无法离开医院照护自己的家人或得到足够的休息。但为了自身和病人的健康,如果可能的话,护士必须花时间照顾自己。灾难发生时,护士必须采取适当的安全措施,以确保自己不受伤,如此才能帮助、照护他人。

     护士是自然灾害救护中非常重要的救援资源,发挥着举足轻重的作用。而要实现这些,就必须在平时做好充足准备,这是紧急情况下采取行动实施自愿帮助、救护的关键。

     护士:请伸出援助之手!

     来源:现代护理报

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