“糖”朝盛世，直接降糖还得靠它！记得兜里揣上这两件宝~
2017/11/26 现代健康报
一位八旬婆婆，与糖尿病友好相处三十多年，健健康康活到耄耋之年；
一位高级工程师，患病时间并不长，却因糖尿病眼病而失明；
一位大型公司老总，疏于规范治疗，一个小小溃口导致糖尿病足截肢。
糖尿病治不好但不可怕，控制得好一辈子相安无事，不听医生的话会因各种并发症致残、致命。
根据世界糖尿病联盟公布的数据，2015年全球糖尿病患者约有4.15亿人，而中国糖尿病患者就超过1.1亿人——可谓“糖”朝盛世!
上周六，武汉图书馆《名家论坛》联合武汉晚报共同举办“远离‘糖’朝盛世”健康知识讲座，武汉协和医院内分泌科副主任医师夏文芳作精彩演讲，为广大“糖友”奉上一份权威、实用的糖尿病防控手册。
武汉协和医院内分泌科副主任医师。
合理运动对控制血糖有奇效
即使你有糖尿病家族史，但你仍有60%的机会通过健康的生活方式“翻盘”。这就是每个人都知道，但能坚持下来，却只有少数人的六个字——“管住嘴，迈开腿”。
正常人通过运动可以有效预防糖尿病，糖尿病人通过医生允许的运动可帮助控制血糖。
夏文芳说，运动可以提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，改善葡萄糖代谢，从而降低血糖。
糖友做运动不能“空着口袋”
夏文芳提醒糖友做运动不能“空着口袋”，运动前、运动中、运动后都有细节要注意。她给大家开具了一份运动处方：
糖友的“运动处方”
——进行有氧运动，可消耗葡萄糖、动员脂肪、调整心肺，切忌导致气急、肌肉酸痛的无氧运动。
——早餐后运动效果最好，晚餐后运动可消耗多余能量。千万不能空腹运动，可从第一口饭算起餐后1小时左右开始运动，否则可能发生低血糖。
——运动时不能“空着口袋”，应该随身携带2个“宝贝”：一个是糖尿病救助卡，另一个是糖果点心，预防发生低血糖；如出现心慌、冒虚汗、乏力憋气、下肢疼痛，要立即停止。
——运动后仔细检查皮肤、足部及关节是否有损伤，如有损伤要看医生，不要自行处理。运动过后做个记录，观察运动降低血糖的作用；如运动量较大，当天睡觉前最好测试一次血糖。
糖友怎么吃？夏文芳提醒大家记住12345。
——每天1袋牛奶
——每天200-250g碳水化合物
——每天3个单位优质蛋白(1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个)
——4个关键词：有粗有细、不甜不咸、少吃多餐、七八分饱
——每天500g蔬菜
如果血糖控制比较理想，糖友也可以两餐之间适量吃水果，可选择苹果、梨、桔子、桃、草莓低糖分瓜果，但从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。
当“甜蜜”的血液流遍全身
论坛现场，夏文芳形象地解释了糖尿病为什么可怕又不可怕。她说，好比一杯水，放入一勺糖你喝着会觉得很舒服，但是如果往里面加几勺甚至十几勺糖，你会觉得“齁死人”，难受作呕。
同样，血糖就是血液内的葡萄糖，含量正常是人体能量之源，如果含量超标，这甜蜜蜜、黏糊糊的糖分会随着血液流遍全身各器官，如果血液中还有高油脂，血管还处于高压力状态下，后果可想而知。
糖尿病本身不可怕，可怕的是它的并发症。
终身用药、合理运动、健康饮食，让血糖指标维持正常，这样各脏器就会明显减少损伤，保得一生平安；
如果任其“甜蜜”流淌，所到之处都会受到损伤，最开始受到损害的是细小动脉，因此糖尿病并发症首先是表现为眼病、肾病和神经病变。
在同时有高血脂高血压的情况下，就会出现心脑血管病并发症，导致心梗、脑梗，以及严重的糖尿病足，任何小的溃口都有可能无法愈合向上蔓延，严重者不得不截肢。
05节俭基因、追赶生长形成“中国特色”
当夏文芳说起“节俭基因”，听众都感到好奇。
夏文芳说，中国成为糖尿病大国有人种原因，也有历史原因。按说西方人嗜好甜食，肥胖人群比中国多得多，为什么中国人糖尿病发病率更高？
原因之一是同样摄入亚洲人更易导致胰岛素b细胞功能受损；另一个很重要的原因就是“节俭基因”及追赶生长的存在。
节俭基因是人类适应恶劣环境的产物，它使得体内代谢机制能够充分有效地利用有限的食物，尽量积攒能量，避免饥荒时期被饿死。
中国在改革开放前经历了相当长时期的缺衣少食，节约基因功不可没，但现在我们食物丰盛，每天吃的糖、蛋白质、脂肪热量比以前多几倍到十几倍，再加上运动不足，此时出现追赶生长现象，能量大量堆积难以代谢，成为糖尿病祸首。
没有了饥饿，节俭基因会通过几代人慢慢减少，但转型时期的这几代人最容易因为遗传成为受害者。
说起预防糖尿病，夏文芳第一句话就是要求大家减肥。研究发现，肥胖者中大腹便便的梨型胖子更是糖尿病的高危人群。
统计显示：
在体重正常人群中，糖尿病发病率仅为0.7%；
体重超过正常值20%，糖尿病发病率为2%；
体重超过正常值50%，其发病率可高达10%。
而腹部型肥胖的人患糖尿病的危险性远远大于臀部型肥胖的人，腰围/臀围的比值与糖尿病的发病率成正比关系。
夏文芳说，肥胖者体内过量的脂肪会与人体胰岛素产生对抗，医学叫做“胰岛素抵抗”，人体分泌的胰岛素不足以补足肥胖所抵消掉的胰岛素，导致血糖升高。
来源：武汉晚报＆现代健康报原创稿件，图侵删
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记者：罗兰 通讯员：张熙 制图：董超
编辑：祁燕 设计：祁燕
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