大肠息肉与大肠癌的关系---消化病公益科普0042贴
2014/9/6 11:04:43消化病科普 兰世亭
顾晋：北京大学肿瘤医院主任医师，教授、外二科主任
导读：大肠息肉与大肠癌关系密切，大肠息肉如果不及时切除，日后极易发展成大肠癌。我国民众的自我保健意识薄弱，不少肠癌患者发现时已是晚期，失去了治疗的最佳时机。在临床中，往往会发现中青年患者在肠镜检查时被确诊为晚期癌症，其实只要早检查，早发现，早治疗，肠癌的存活率是很高的。
肠息肉是肠黏膜表面上的一个隆起性的病变，通俗地说，是长在肠管内的一个肉疙瘩。肠息肉的病理性质不一，有的是良性肿瘤;有的是炎症增生的结果，从肉眼观察大体相似。
为什么说结肠癌和结肠息肉关系密切呢?
健康的人群，一般70岁以后大概有50%以上的人都会长结肠息肉。为什么说结肠癌和结肠息肉关系密切呢?发现结肠息肉多数长在直肠和乙状结肠这个部位，而结肠癌恰恰也是长在结肠和乙状结肠这个部位；而且结肠癌的病人，在做肠镜检查的时候，常同时在肠管里能够发现单个或多个结肠息肉；此外，在切除的手术标本里面还可以在癌肿边缘看见残存的息肉组织。
肠息肉和肠癌关系密切，腺瘤性息肉是大肠癌的癌前病变。肠癌高发，肠息肉也是高发的。
在美国肠息肉和肠癌都是高发的，非洲国家有可能是肠息肉和肠癌是低发的，但是非洲国家的这些移民，移民到欧洲国家之后，下一代，有逐年增高的趋势。
再一个从年龄分布来看，肠息肉比肠癌早发十年左右。结肠息肉病的患者，肠息肉的发病率比肠癌早发10—20年，这一时间间隙有可能是息肉逐渐演变成癌的过程。
此外，40岁以后有可能肠息肉和肠癌都是高发的趋势。家族性肠息肉是与遗传有重要关系的疾病，如果不作任何治疗，最后发展成结肠癌的风险很高，几乎50%都要癌变;70岁以后几乎100%癌变，癌变的平均年龄为39岁。
(来源网络由消化病科普编辑整理)
本期主题词：肠癌预防
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