大步“走掉”脂肪肝---消化病公益科普0084贴
2014/10/18 10:58:13 兰世亭

    

    


     每当体检,被查出脂肪肝的大有人在,很多人压根也不把它当作是病,根本不重视。千万别忽视了脂肪肝的危害,必须充分认识到脂肪肝是种病。脂肪肝目前已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,正严重威胁人们的健康和生命。

    

     什么是脂肪肝

     脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝分为轻度、中度和重度。脂肪肝的临床表现多样,病人多无自觉症状,轻度脂肪肝有的仅有疲乏感,中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、恶心、呕吐、肝区或右上腹胀满隐痛等。

     脂肪肝的发病原因

     脂肪肝的发病原因主要有以下几个方面;

     1. 酒精,长期过量饮酒会使肝功能损害,受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍,就导致脂肪在肝内堆积过多

     2. 营养过度,长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食,会使肝脏的脂肪合成过多。当食物中脂肪含量过高时,超过了肝脏处理的限度,使肝脏负担增大,干扰了对脂肪的代谢,打破了肝脏的输入输出平衡,脂肪就会在肝内堆积,形成脂肪肝

     3. 肥胖,肥胖者血液中含有大量游离的脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了肝脏的代谢能力,引起肝脏脂肪堆积而造成肥胖性脂肪肝

     4. 糖尿病,糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出现障碍,最终使脂肪在肝脏堆积下来,引发脂肪肝

     5. 其他原因还有肝炎以及某些药物引起的急性或慢性肝损害。

     脂肪肝的危害

     一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。如果脂肪肝长期得不到有效治疗,继续喝酒,脂肪肝的发展将会越来越严重,有可能发展成肝硬化甚至肝癌,所以一旦确诊必须对症治疗,做到早发现、早诊断、早治疗。

     脂肪肝的营养运动治疗

     一、营养治疗饮食治疗原则是控制总能量,限制高脂肪、高热量食物。

     1.控制能量摄入能量摄入过多可使脂肪合成增多,加速脂肪肝病变,每日能量控制在20-25kcal/kg,但是能量不能骤然剧减,以免不适应。

     2.戒酒,酒精对肝脏有明显的毒性作用,重度饮酒者中80%有一定程度的脂肪肝。

     二、运动治疗运动治疗原则是以中低强度、较长时间的有氧运动为主。

     1.运动强度选择40%~60%的最大摄氧量或最大心率,运动时心率维持在(220-年龄)?40%~60%区间内。

     2.运动时间每天30~60分钟,如果身体状况允许可增加至每天50~60分钟。

     3.运动频率每周≥5天,以增加能量消耗。

     4.运动类型主要运动类型是大肌肉群参与的有氧运动,这类运动主要包括大步走、慢跑、游泳、越野行走、健身操等,还可以根据兴趣爱好选择羽毛球、乒乓球、网球、足球、高尔夫等运动项目。

     5.注意事项

     ①并非所有脂肪肝患者都适宜参加体育运动。因营养不良、药物、酒精、毒物和妊娠等所致的脂肪肝患者,以及营养过剩性脂肪肝伴有心、脑、肾等合并症者,不宜参加运动,或在医生指导下进行适量运动。

     ②伴有其他情况的患者,如代谢综合征、肥胖、高血压或糖尿病等,以及肝功能异常患者,应对运动处方进行适当调节。

     ③对于老年患者、肥胖患者以及下肢退行性病变患者最好采用步行、越野行走或游泳等运动方式,以减轻下肢运动负荷。

     肥胖性脂肪肝有哪些误区?

     1、肥胖性脂肪肝患者,减肥不是越快越好?

     应该以每月2-4公斤的速度逐渐减轻体重,这样才会减轻由于体重下降过快对身体的损害,减少反弹复发的几率。另外,减肥时从食物中摄入的能量减少,能量的消耗增加,不足的能量由身体储存的脂肪供给。脂肪转变成能量,要通过肝脏这一中转站来完成,节食,能量供给过低,减肥过快、过猛,会大量消耗自身脂肪,导致过多的脂肪酸进入肝脏。

     2、脂肪肝和其他疾病无关吗?

     肥胖性脂肪肝只是代谢综合征的一个表现,经常和高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、高尿酸血症、痛风、多囊卵巢综合症、男性不育、女性不孕等许多疾病伴发。少数脂肪肝可以发展为肝硬化,有一定的癌变几率。

     · 脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。如果脂肪肝长期得不到有效治疗,脂肪肝的发展将会越来越严重,应该重视,只要做到“管住嘴,迈开腿”的健康生活脂肪肝自然就悄悄地溜走了。

     (来源网络由消化病科普编辑整理)

     本期主题词:脂肪肝

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