胃手术后护理---消化病公益科普0191贴
2015/2/2 9:39:19 兰世亭

     对于刚做完胃手术的病人来说，多少会有一些会后吃不下、没胃口、容易反酸、呕吐、腹胀等一系列不适感，吃东西确实是个问题，该如何逐步恢复到正常饮食呢？术后的护理至关重要

    

     由于切除了大部分胃甚至整个胃，可出现一系列因食物消化不良或营养吸收障碍导致的并发症。胃大部或全胃切除后，既应该注意营养的补充，同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况，视胃容量酌情调整进食量及种类。合理的饮食调理可增强胃癌术后患者的全身营养情况，提高免疫力，改善生活质量。

     胃手术后，患者不仅处于免疫力低下的高危时期，而且还不能进食，如果不加护理，很容易导致其他并发症。胃手术后护理和常规治疗同等重要，如果护理不当，很容易导致手术或者治疗的效果大打折扣。

     胃手术护理注意以下几点：

     1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，先少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

     2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

     3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若有进甜食应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度，或者少吃甜食。

     4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

     5.胃手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。如果是胃癌手术，更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

     6.留心记下常常造成感觉不适的食物，该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外，全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

     7.胃术后患者要禁烟、酒，禁吃霉变食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步，每天轻揉腹部15分钟左右，早晚各一次，可帮助胃肠吸收和消化。

     胃手术结束，并不是治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果，还要按照上述的的七点，加强术后护理工作，有助于快速康复。

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