关于胆囊切除常见的疑问---消化病公益科普0226贴
2015/3/26 10:12:08段东明 兰世亭

    

     不少人对胆囊切除后给身体带的影响很是担心,今天的科普就与大家聊一聊胆囊切除术后对人体的影响。首先要明确胆囊切除是在符合手术指征的情况下完成的,大多数都是不得不切才切除,而且大部分人在手术后都能适应,加上原先胆囊炎、胆绞痛的症状都好了。

     1.胆囊切除后对人体有何影响?

     答:首先,胆囊是一个有用的辅助器官,但是100多年的临床实践证明它并非是不可缺少的;其次,我们切除的是有病变的胆囊,其主要功能已经不良或丧失,而且如果继续姑息则可能引起许多严重的并发症。确实有少数病人在术后一段时间内出现大便习惯改变等一些胃肠道症状,但通过调节饮食和适当调节肠道功能,可在1-3个月内恢复。

     2.腹腔镜胆囊切除术会影响体力劳动吗?

     答:以往的剖腹胆囊切除术,由于其创伤大(打断肌肉、神经等),确实会对体力劳动有所影响;腹腔镜胆囊切除术由于其创伤小(不打断肌肉、神经等),因此对体力劳动的影响会比以往更小。

     3.胆囊切除后饮食是否不如以前了?

     答:不会,且饮食结构更合理,因为有许多胆石病人,由于惧怕发作,不敢吃含脂类或高蛋白类食物,致使营养结构很不合理,而胆囊切除后患者就没有这一顾虑了。最后也是最主要的,参与消化的胆汁是由肝脏分泌的,胆囊切除与否不会影响胆汁的分泌量。

     4.部分人胆囊切除后有一段时间出现腹泻,为什么?

     答:有一部分病人虽然临床症状很重,但胆囊功能没有完全丧失,对胆流有一定调节作用。胆囊切除后,在消化间期胆汁直接流入肠道,引起肠运动加快,导致大便次数增多。这种情况随着肝肠之间协调的改善,会很快恢复正常。

     5.部分人胆囊切除后仍感到上腹疼痛,为什么?

     答:胆囊切除以后症状大多数会消失,但也有一部分病人仍然有症状,这是因为引起上腹部疼痛的原因,除胆囊结石外,还有慢性胃炎、胆汁返流、慢性胰腺炎、结肠肝曲综合症等。这些病理状态可以与胆囊结石并存,所以胆囊切除后,原来的症状可以继续存在。如果遇到这种情况,就需要做进一步的检查,不要一味只想到胆囊手术问题,以免贻误诊断。

     6.胆囊切除后饮食要注意点什么?

     答:在术后近期内应当进食低脂易消化食物,随着胃肠功能恢复,以后可以放开限制,只要你想吃,任何东西都可以。当然,如果还有其它问题,如糖尿病等,则按糖尿病饮食要求执行。

     大多数人都能完全耐受和适应胆囊切除后的生活,具体的症状和轻重可能会因个体差异有所不同。知晓胆囊切除后的生理变化,可以减少一些不必要的忧虑,走出疑神疑鬼、忧心忡忡的生活,逐步恢复到正常生活中。

    

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