癌症，首诊治疗是关键---消化病公益科普0303贴
2015/6/11 15:55:45浙江省抗癌协会 兰世亭
病急不能乱投医
癌症是种重病，如果不及时治疗，就会扩散、转移，危及生命。因此，一旦被诊断为恶性肿瘤，患者总是非常紧张，家属也跟着着急，周围许多热心人又会帮忙出主意，常弄得病家六神无主，无所适从。那么，一旦得了癌症，病家应该怎样正确对待呢？如何进行首诊治疗呢？
首诊是指患者得知患了癌症或可能患癌后，第一次去求医治病的过程。千万别小看这第一次，其实，这非常重要，因为它关系到治疗方案的正确与否和治疗效果的好坏。
曾有一位中年妇女，有进行性吞咽困难已近1个月。经食管吞钡摄片和纤维胃镜检查，确诊为食管下段癌。CT检查未发现有食管外转移，且患者一般情况较好，估计手术疗效是满意的。可是，正当她已登记住院之际，家属从报上看到一条消息，称某地某某医生用草药治疗食管癌有奇效，病人便立刻赶赴某地。3个月后，患者已骨瘦如柴，原来还能吃软食，现在只能进流汁了。家属连呼某某医生骗人又骗钱，回来再要求做手术。可是经复查，发现左锁骨上淋巴结和肺部均已有转移，显然，这位患者已失去手术机会，体质也大大下降。尽管勉强用了化疗和免疫治疗，终因病入膏肓，因治疗延误而死亡。这一惨痛教训说明，对于一位肿瘤病人来说，首次所选的治疗方案是何等重要。
就目前医学水平来说，恶性肿瘤的治疗方法主要有以下几种：手术切除、放射治疗(放疗)、化学药物疗法(化疗)、免疫治疗和中医中药治疗，它们各有一定的适应证和适应期。
一般而言，实体肿瘤应尽量争取手术切除，越早效果越好，越彻底越不易复发。暂时不能手术的，可先采取其他治疗措施，创造条件再行手术。但有些肿瘤手术效果不如放疗或化疗，则应首选后者，如鼻咽癌和Ⅰ期淋巴瘤，放疗可达到相当满意的疗效；绒毛膜细胞癌和已经丧失手术机会的小细胞性肺癌，化疗应作为第一选择。
至于免疫治疗和中医中药治疗，虽然副反应小，易为病家所接受，但就目前所达到的疗效水平来看，尚不能作为肿瘤治疗的首选方案，只能作为其他治疗方法的辅助措施。或者肿瘤已届晚期，手术、放疗、化疗等手段都已无用武之地，这时使用免疫治疗或中医中药能起到延长生存期和减轻痛苦的功效，但绝不应本末倒置。
专科化
随着科学的发展，医学上的分科已越来越细，一位医生本事再大，也不可能包治百病。况且每个部分发生的恶性肿瘤有其各自的特点，治疗方案也不同，加上肿瘤学科知识更新快，非专科难以对最新的诊断、分类、分期及其相应的治疗方案有着正确的把握。因此，患了癌症，最好去找相应的专科医生。比如肝癌前往肝胆科或肝外科，胃肠肿瘤前往胃肠外科，甲状腺肿瘤千万头颈外科治疗。。。
肿瘤治疗发展到今天，更注重综合疗法。手术、化疗、放疗，免疫治疗以及中西医结合治疗，到底如何配合，有深奥的学问。且肿瘤专科大医院一般都拥有技术精湛的一批专家和诸多精良的诊疗设备。配合得当，步步为营，疗效就好。因此，肿瘤患者的首诊非常重要。否则，一着不慎，就会满盘皆输。
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