发现脂肪肝，您的态度如何？---消化病公益科普0337贴
2015/7/15 12:22:03 兰世亭
体检发现脂肪肝后，您对这个常见病是什么态度？
面对脂肪肝这“常见病”，有的人置之不理，将其等同于亚健康，任其发展，认为脂肪肝根本无需治疗；有的人心里压力大，往返多家医院就诊，尝试了不少药物，认为脂肪肝危害很大，难治愈。。。百姓对脂肪的态度差异如此之大，反应了百姓对脂肪肝这种常见病还不是很了解。
脂肪肝是种什么“病”
脂肪肝是一个常见的临床现象，可以由于各种原因导致肝细胞内脂质积聚，继而造成肝细胞损伤，是最常见的肝损害类型，包括脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变。致病机制尚未明确，目前认为是脂质代谢过程中出现过氧化损伤，导致肝细胞脂肪变性、气球样变和坏死。
(左图为正常肝脏，右图为脂肪肝，因肝内脂肪含量过高，表现为外观肝脏体积增大，颜色发黄，有油腻感，似法国菜“鹅肝”的表现。)
饮食过多、肥胖、酗酒是近年来引起脂肪肝最常见的因素。脂肪肝可以分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，最常见的是肥胖引起的非酒精性脂肪肝，其次是长期酗酒引起的酒精性脂肪肝，二者造成的肝脏损伤类型相近，不少患者是两种类型相互叠加。据统计，西方国家20-30%的成年人患有脂肪肝，我国约15%，肥胖患者中约70%患有脂肪肝。
症状与危害
不少人患了脂肪肝并没有明显的症状，多数人是在体检时发现的，因为没有明显症状，所以很多人并不会重视这个诊断。部分脂肪肝患者可有以下症状：疲倦乏力、食欲不振、恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。
脂肪肝患者因肝脏脂肪代谢障碍，致使脂类物质的动态调节平衡失调，脂肪在肝组织细胞内贮积的同时，同时还常患有高脂血症、糖尿病、冠心病、动脉硬化等。
单纯轻度脂肪肝一般不需用药，只需要改变饮食习惯，戒酒，适当体育锻炼变可逆转脂肪肝。较为严重的脂肪肝如果出现肝功能损害时，要考虑进行护肝治疗，否则长期得不到有效治疗，一样有可能发展为不可逆的肝硬化。若合并冠心病或糖尿病等其他代谢性疾病，则还应到相应专科治疗。
体检发现脂肪不必过度紧张，绝大多数脂肪肝是可逆的，但忽视脂肪肝的危害，放任其发展才更可怕，因为不治疗的脂肪肝一样有可能发展为不可逆的肝硬化。若因不作为导致脂肪肝这种可控制、可逆转的肝损伤发展至肝硬化就太可惜了。
治疗脂肪肝的建议
饮食：脂肪肝与食物之间的关系最密切，高脂、高糖和高碳水化合物饮食的人最容易患上脂肪肝，因此治疗脂肪肝的第一步就是从改变饮食习惯入手，避免油腻、高脂、高能量低蛋白饮食。
适当锻炼：根据身体状况，加强身体锻炼，如散步、打太极拳、游泳等均可，以不疲劳为宜。
减肥：是逆转脂肪肝好办法，但不可过快，需循序渐进，因为过度节食、过快减肥可能会因为运输脂质的蛋白供应不足，使脂肪代谢出现紊乱，反而加重脂质在肝脏的堆积。
忌酒:酒精在肝脏代谢，饮酒加重肝脏损害,这是人人皆知的，但知易行难，很多人无法做好，想要彻底逆转脂肪肝，戒酒势在必行。
勿乱用药：对宣传可以治疗脂肪肝的保健药品要慎用，多数是虚假宣传。药物多数要经过肝脏代谢，乱用来源不明药势必加重肝脏负担。若转氨酶升高不降，则需要与医生配合治疗，合理使用保肝药物。
总结：面对脂肪肝切勿放任不管，也不必过分担心，只要及早干预，纠正不良的生活方式，一般都能重新回到健康的转态。治疗脂肪肝并困难，困难的是您是否有这份决心改变生活习惯，养成健康的生活方式。
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