癌症患者的家属更容易患癌?---消化病科普0428贴
2015/10/14 21:28:53 兰世亭

     癌症患者的家属是不是更容易患癌?

     各种癌症的发生或多或少与遗传即基因有关,而癌症基因检测就是通过基因学检查,确定患者是否携带遗传性肿瘤发病相关基因的突变,做出遗传性肿瘤的基因诊断。还可对遗传性肿癌患者的家人进行基因检测,找出突变基因携带者,在他们未发病前就提供癌症防治的咨询和采取有效的措施。

     癌症患者的亲属是否容易患癌需要客观的分析

     导致肿瘤发生的基因有成千上百种,其中大多数是未被充分认识的,目前只有少部分与的基因被明确会遗传给下一代并使其患癌的风险增高。比如安吉丽娜·朱莉先后切除乳房和卵巢就是因为她携带了易患肿瘤的基因。

     朱莉的妈妈和癌症抗争了10年,死于56岁。通过检测医生告诉朱莉,她从母亲那遗传了一种叫BRCA1的基因,使得携带者乳腺癌和卵巢癌的几率分别高达87%和50%。这就是朱莉的现实,无法逃避,朱莉做出了大胆的决定,先发制人,做预防性的双侧乳腺切除手术,两年后又切除了双侧卵巢。

     还有一种显性遗传的疾病:家族性腺瘤性息肉病,其子女有一半的概率会患上这种病,而患上了这种病的患者从很年轻的时候大肠上就会长满密密麻麻、大小不一的息肉,若不做预防性切除,必将演变为大肠癌。

     之前曾发过文章,谈到林奇综合征(大肠癌会遗传吗,浅谈林奇综合征),这也是一种与遗传密切相关的肿瘤性疾病。林奇综合征患者的大肠癌具有发病年龄早、同时或异时多原发大肠癌(即在大肠不同部位同时或先后发生癌变)发生率高、家族成员肠内外恶性肿瘤发生率高等临床特征。遗传因素在林奇综合征发生中具有决定性因素,及时诊断林奇综合征并进行家系调查,对降低患者及其家族中大肠癌、子宫内膜癌等林奇综合征相关肿瘤的发生率、死亡率意义重大。

     癌症有一定的遗传相关性,但不是全部

     有些癌症具有一定的遗传性,但并非全部,只是说作为癌症患者的家属最好能从很多方面(生活环境,包括生活的环境、饮食因素、生活习惯等。)更加提高警惕:

     就目前现代医学研究进展来看,癌症具有遗传相关性。比如在乳腺癌的母系亲属中患乳腺癌的比较多;而胃癌患者的近系亲属中,胃癌的发病率比一般人高四倍。癌症与遗传有关,但癌症一般不会直接遗传,遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是对致癌因子的易感性或倾向性,即在相同生活条件下的人群中,有的个体有更易发生癌症的倾向。在一定的遗传特征的基础上,癌症是否形成,还取决于精神因素、环境因素、饮食因素及生活习惯等诸多后天因素及外界致癌物的综合作用。

     改善生活环境

     癌症患者及家属居住生活在同样的环境,比如城市居民呼吸的空气受到严重污染会导致肺癌高发,河南林县食管癌、胃癌高发是因为当地水质及饮食习惯有问题。装修造成的甲醛、苯等化学物质的毒害,居住环境内外各种辐射、噪音,家属中吸烟者及被动吸烟的影响,远离自然比如深居闹市,绿化稀少,空气中负氧离子严重缺少等都会对肿瘤的发生起到一定的影响。

     改进生活方式

     肉食较多、素食纤维较少,而且所使用食物非天然食品,这样的饮食习惯一是易患消化系统肿瘤比如大肠癌、胃癌、直肠癌、胰腺癌;二是易患与分泌有关的器官肿瘤比如乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌。

     进食速度快、易食烫食、腌制熏制食品等易患食道癌、胃癌;食用霉变食品、加工食品(含防腐剂或日久不新鲜)、过量饮酒易患胃癌及肝癌。

     过度肥胖,据资料表明:肥胖者恶性肿瘤(如子宫癌、乳腺癌)发生率高于非肥胖者3.4-5倍。

     性格、思维方式要有所转换

     长期不良情绪的持续刺激或短时间内剧烈的精神打击都会产生应激反应,损害免疫功能,导致基因突变致癌。而如何避免这种情况的发生与每个人的心理素质和心态有关,而与其相关的性格特点思维方式也同样有一定的遗传相关性及受家人潜移默化的影响,从而容易产生过度悲观、抑郁、冷漠、易怒、惊恐、忧虑等不良情绪。

     总结:有癌症家族史的人并不一定就会得癌,易感人群和高癌家族成员也不是对任何癌症都易感。对癌家族成员来说,完全不必惊慌失措,背负沉重的思想包袱。但从预防角度看,我们无法选择出生时的基因,但通过科学的筛查、健康的生活方式、积极预防等措施,必将有助于降低癌症的发病率。

    


            

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