肠镜五问---消化病公益科普0449贴
2015/11/4 14:08:04 兰世亭

     大肠癌高发，肠镜检查不可替代

     随着人们健康意识的提高，许多中老年人都会定期做包括血液检查、腹部B超、胸透等常规体检，可很少有人会主动做肠道健康检查。

     大肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤。由于预防措施及健康教育奏效，美国大肠癌发病率与死亡率现处于下降阶段；而中国大肠癌发病率与死亡率则处于快速上升阶段。

     大肠癌及其癌前疾病腺瘤性息肉在很大一部分患者身上都没有明显症状，直到疾病的晚期阶段才出现一些明显的局部症状，以至于许多患者在确诊时已到中晚期，治疗效果大打折扣。因此，肠道的健康检查尤显重要。

     而早期的大肠癌没有特异性症状，应如何通过体检早期发现大肠癌呢?下面为您介绍早期发现大肠癌利器---肠镜。

     但很多人因对肠镜检查心存恐惧或疑虑而拒绝接受，这种恐惧心理致使临床上很多的大肠癌病例得不到早期诊治，错失治疗良机。下面就五个关于肠镜的常见问题进行一一解答

     哪些人应该检查

     一般来说,普通人从50岁开始应该做一次肠道检查，有肠癌家族史，长期高脂、低纤维素饮食(西式饮食)，平时排便习惯不规律，有便血，脓血便等最好提前到40-45岁时做一次肠镜检查。

     肠镜检查痛苦吗

     肠镜检查在多数人想象中觉得很痛苦，其实并不然，绝大多数人可耐受并完成检查。检查过程中被检查者可能有不同程度的胀痛或牵拉感觉，被检者要按照医生的嘱咐积极配合就能更顺利完成。

     另外检查过程是否痛苦这个是因人而异的，耐受程度个体差异比较大，总得来说越放松检查过程越顺畅舒适，配合医生嘱咐完成检查，一般不会有很大痛苦。

     如果还是没有办法接受也可以选择麻醉下胃镜、肠镜一起或单独检查，患者一觉醒来两项检查都完成。一辈子都没做肠镜、胃镜的人，第一次胃镜、肠镜检查最好从50岁始，有便血、大便习惯不规律者更应重视或提前。

     肠镜检查如何准备

     肠镜检查时如果肠道准备不好，肠内残留物不仅会影响医生检查判断(影响息肉检出率)，还耽误检受检者的时间和精力，因此要重视肠道准备，按要求准备。

     肠道准备的方法很多，每个医院都不一样，应按医嘱进行肠道准备，检查前最好能认真听取医生介绍检查的过程，解除思想顾虑。有便秘者应告知并提前准备。检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条，不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物，按要求服用泻药即可。

     检查后注意事项

     部分病人检查完毕后有腹痛、腹胀等症状，不必过于紧张，可轻柔腹部、轻微走动，待肛门排气后可缓解。若有麻醉，检查后休息半小时后再离开更稳妥。

     做活组织病理检查或息肉摘除治疗患者，术后可能有少量大便带血现象，一般无需特殊处理，如出血较多或出现持续腹痛应及时到医院就诊。

     多久复查一次

     若肠镜没有阳性发现，则5-10年做一次肠镜即可，期间若有排便习惯不规律，有便血，脓血便等则应另当别论，先就诊再检查。

     肠镜检查若有异常发现则应治疗后遵医嘱复查，一般来说单发的、小于1cm的腺瘤3-5年复查均可，根据具体情况灵活调整。另外息肉切除后注意饮食习惯的调整：如低脂、增加食物纤维比例等。

     建议平时体检每年先查简单的检查大便隐血检查，若有阳性结果再做一次肠镜。这样可以经济有效地尽早发现早期大肠癌或者有癌变倾向的大肠腺瘤。

    

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