癌症的三级预防---消化病公益科普0505贴
2015/12/30 17:27:35 兰世亭
目前，癌症已经成为威胁我国居民生命健康的主要杀手，我国每年新发癌症病例200万人，因癌症死亡人数为140万；我国居民每死亡5人中，即有1人死于癌症；在全国不少大城市，恶性肿瘤已经超越心脑血管疾病，成为第一死亡原因。近年来癌症死亡约占我国城乡居民总死亡构成的22.32%，癌症死亡率比70年代中期增加了83.1%，比90年代初期增加了22.5%；其中，肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌及鼻咽癌合计占癌症死因的80%以上。
与癌症发病情况的肆虐相比，早期治疗的患者却不到10%，这往往意味着更为高昂的治疗费用、更加痛苦的治疗过程及难以满意的治疗效果。更可怕的是：癌症发病年龄提前了15-20年，35-55岁发病群体比率趋于上升，肺癌原来是40岁以上人的“专利”，现在25岁就出现了，乳腺癌提前到20岁。
据卫生部《第三次全国人口死因调查》报告显示：与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等癌症死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大，过去30年分别上升了465%和96%；另外，受现代生活方式影响原来排不上号的宫颈癌，发病率在近四五年中出现较明显的上升，已挤进前12位。遗憾的是，大众对癌症早期防治的认识还不足，早期就诊患者的病例不足10%，治疗中花费大而收效小，资源浪费严重；患者面对癌症依然恐慌，存在一定的心理恐慌。
预防显得非常的重要，按照预防医学的概念，癌症这一大类疾病的预防也分为三级：
第一级预防：是减少或消除各种致癌因素对人体的致癌作用，降低发病率。可以理解为从疾病发生的角度主动预防疾病的发生，也称为病因预防。
我们可以主动采取的措施有：
1、平时应注意参加体育锻炼，控制体重；
2、合理作息保持旺盛的精力，从而提高机体免疫功能和抗病能力；
3、尽快走出低落情绪；
4、注意饮食、饮水卫生，防止癌从口入；不吃霉变腐败、烧焦的食物，以及熏、烤、腌、泡的食物，不饮用贮存较长时间的水；
5、不吸烟、不酗酒，科学搭配饮食，多吃新鲜蔬菜、水果和富有营养的多种食物，养成良好的卫生习惯；
6、同时保证好小环境(工作环境、二手烟、油烟等)和大环境(居住环境)空气质量、尽量避免或减少空气污染，可以防止物理、化学和寄生虫、病毒等致癌因子对人体的侵害，从第一步防止癌症的发生。
第二级预防：是利用早期发现、早期诊断和早期治疗的有效手段来减少癌症病人的死亡。可以理解为即便出现了肿瘤，也应尽早发现治疗。如何才能尽早发现肿瘤是个全社会都在关心的难题，目前常用的办法有：
1、健康教育：自己有了基本的健康常识，可以对健康自我管理，也才能在第一时间发现异常。
2、定期常规体检：如血常规、尿常规、大便常规等若出现异常还是可以较早反映出不少问题。
3、高危人群针对性体检：如低剂量高分辨率CT、支气管镜检查可以发现早期肺癌；做B超、甲胎蛋白，可以发现肝癌；做常规阴道细胞学检查，可早期发现宫颈癌；食道拉网检查、纤维食道镜可早期发现食道癌。而我们经常强调的胃镜、肠镜检查分别针对胃癌、结直肠癌。
4、发现得了癌症之后，最好到肿瘤专科医院去诊断和治疗，树立战胜癌症的信心，积极配合治疗，不少癌症是可以治愈的，尤其是早期。
第三级预防，临床预防及康复性预防：目标是防止病情恶化，预防残疾，采取多学科综合诊断和治疗，正确选择合理的诊疗方案，为能够治愈的患者提供根治性治疗，以达到治愈的目的；为已无法治愈的患者提供姑息治疗和临终治疗，以消除痛苦、恢复体力、延长生存时间、改善生活质量；在治疗癌症时，设法预防癌症复发和转移，防止并发症和后遗症。这点可以理解为：规范、合理、个体化的治疗。
肿瘤专科医院都具有综合治疗的优势，针对不同的肿瘤疾病，有着不同的治疗方法，包括手术切除肿瘤、化疗、放疗、免疫、靶向治疗以及综合治疗等手段。
宣传教育的作用
美国结直肠癌的发病率和死亡率却已经逐年下降，宣传教育功不可没。据美国疾病控制与预防中心报道：美国从2003年-2007年减少了66,000例结肠癌新发病例，减少了32,000例结肠癌死亡病例。死亡率降低的原因中1、筛查率提高：贡献了大约50个百分点。2、危险因素减少：如吸烟和肥胖等贡献了35个百分点。3、治疗方法提高：贡献了12个百分点。由此可见发病率和死亡率下降很大程度归功于筛查宣传教育得当。
因此平时注意学习，掌握基本的肿瘤防治知识，我们都可以尽早捕捉某些癌症的征象和表现，以便及时就诊，协助医生做到及时诊断、及时治疗，从而达到治愈癌症或延长生命的目的。这里抛砖引玉，欢迎各位分享经验或见解。
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