为什么雷洋的呕吐会导致死亡
2016/7/1 18:19:19 兰世亭
2016年6月30日，北京检察院公布雷洋案尸检结果，认定雷洋“符合胃内容物吸入呼吸道致窒息死亡”。
为什么误吸会导致窒息
误吸是指来自胃、食道、口腔或鼻腔的物质从咽部进入气管的过程，这些物质可以是固体，如食物或异物，也可以是液体，如血液、唾液或胃肠内的容物。
常情况下，呼吸走气管，食物走食道，有个会厌在起分流和保护的作用，在吞咽时会厌盖住气管，保证水或食物不进入气道。
前面的为气道，后面的为食道，往下盖的那块是会厌。
另外，气道也有自我保护的功能，一旦有水或一点异物进入气道，我们就会出现剧烈的呛咳反应，这些反射都是为了保护异物不进入呼吸道，以免阻塞呼吸。
由于是呕吐物，含有胃液，是酸性液体，会剧烈刺激气道痉挛、渗出，而导致一点呕吐物就可导致窒息。
什么情况下容易导致误吸
但是在特殊情况下，人体的保护性反射灵敏度降低，也就是当发生呕吐时，误入气道的呕吐物，无法排出而堵塞气道。大致可分为三类：生理性、病理性、外伤性。
病理性原因：比如，中风后遗症、脑外伤后或者醉酒、麻醉后等情况，特别容易因为误入气道的异物无法排出而窒息。
生理性原因：老人和婴儿也常常因为反射不灵敏或反射尚未完全建立而，容易因呕吐而出现误吸。
假如雷洋当时是昏迷的，有可能因为失去了咽部和气道的保护性反射，导致呕吐物进入气道无法排除而导致窒息死亡。
另外，因外力作用等因素导致呕吐物不能顺利排出，也会造成误吸；
假如雷洋当时是清醒的，什么情况呕吐可能会导致窒息呢，有可能是因为被人架住或者勒着脖子导致呕吐物窒息死亡。当然这只是假设，真相还需进一步求证。
为什么雷洋会呕吐呢，最有可能的原因是暴力击打胃部出现呕吐或者晕车
误吸并不是什么新鲜、罕见的死亡原因。医院里生每天都在预防这件事的发生。在做全麻手术前需要严格的禁食、禁水，为的就是预防呕吐导致误吸。
日常中哪些人呕吐容易出现误吸的危险
酒后催吐
醉酒者咽喉反射迟钝或者意识不清，如果用筷子或小勺等物体抠挖咽喉部，很容易造成这些东西不慎吞入胃内，只能通过胃镜取出。
另外呕吐物容易吸入进入气道造成吸入性肺炎，甚至完全堵塞气道引起窒息，危及生命。酒醉后喝酒扣喉催吐危风险高，喝酒除了不要过量，喝多了千万不要强行呕吐。
中风后遗症
咽喉和气道的这些保护性反射也是需要大脑神经核团控制的，因此神经被麻醉后，这些反射无法正常运作。而中风后，大脑中的这些神级核团受损，无法完成正常功能的反射，因此有些中风后遗症患者特别容易发生食物的误吸，甚至误入气道了也无法呛咳出来，容易发生误吸性肺炎甚至窒息。
儿童、老人
小孩由于贪玩、吃饭说话，加上神经反射发育不完全等导致小孩最容易发生气道异物；老人由于神经反射减弱、成人偶尔吃的东西不慎偶尔也会导致气道被异物阻塞。
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