这些症状拉响骨质疏松症的警报
2016/11/18 17:47:08 兰世亭
生活中，很多中老年朋友都有骨质疏松的困扰，得了骨质疏松以后腰酸背痛、腿脚乏力，上楼都费劲。疏松的骨质还常常因为轻微活动、创伤、弯腰、负重或摔倒而骨折。
骨质疏松到底是怎么一回事呢？如何及早识别？平时要注意点什么呢？
什么是骨质疏松
正常人体的骨骼能够感受日常运动对骨骼所产生的应力作用，骨骼中一部分为成骨细胞，它们在受力大的部分“制造骨骼”，使之变得更加坚固。
另一部分为细胞破骨细胞，它们配合着成骨细胞，破坏、吸收一些陈旧、异常、作用不大的骨组织。我们的骨骼就是在这样的“拆建”过程中维持着平衡，保持着对运动最好的适应能力。
骨质疏松症是一种以骨量降低和骨组织结构破坏为特征，导致骨骼脆性增加和容易骨折的代谢性骨病。
也就是说，机体的成骨作用和破骨作用之间的平衡遭到破坏，吸收的部分多于新生成的部分，导致骨组织总量的减少、骨密度降低和骨骼结构的破坏，给患者带来疼痛、骨折等困扰。
骨质为什么会疏松
根据病因不同，骨质疏松症可以分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和其他全身性疾病造成的继发性骨质疏松症，其中绝经后骨质疏松症最为常见。
雌激素具有抑制破骨细胞、促进成骨、保护骨量的作用，对于已经绝经的女性朋友来说，失去了雌激素的保护是发生骨质疏松症的最主要原因。
近年来，乳腺癌等妇科肿瘤的发病率直线攀升，接受双侧卵巢切除术的患者也越来越多，而卵巢是人体分泌雌激素的最主要器官，这部分女性朋友在年轻时就失去了雌激素的保护，骨质疏松也就提早到来了。
对于老年男性朋友，肠道功能的老化直接影响着钙的吸收；肾功能的衰退导致促进钙吸收的维生素D的合成受阻，进一步阻碍了机体摄取钙，使血液中钙的含量降低。
为了提高血钙，人体的甲状旁腺反应性亢进，甲状旁腺素的分泌量增多，激素使破骨作用增强，以破坏骨质为代价释放出的钙，以补充到血液中，骨质疏松便发生了。此外，睾丸老化，分泌的雄激素减少也在此过程中起着促进作用。
除了这些常见原因外，甲亢、糖尿病、裤欣综合征等全身性疾病也可能导致继发性骨质疏松症。
警惕生活中的预兆
骨质疏松是一个缓慢而长期的过程，最初并无任何不适。
随着病程的进展，身体会感觉到腰酸背痛、甚至全身骨痛。骨痛通常是弥漫性的，没有固定的部位，也说不上来哪里痛。活动后加重，常感到乏力不堪，不能负重。
病情进一步加重时，可因轻微的活动或创伤即发生骨折，脊柱、髋骨和小臂最容易受累。脊柱压缩性骨折最常见，表现为无明显诱因的身材变矮、驼背。髋部骨折多见与不慎摔倒后的股骨颈部骨折，且第一次骨折后骨骼愈合缓慢，极易发生再次骨折。
总的来说，中老年朋友生活中自觉慢性腰背疼痛，身材变矮、驼背，轻微的运动就造成了骨折时，就要高度警惕是不是患了骨质疏松症了。此外，女性绝经，双侧卵巢切除，长期服用糖皮质激素、长期卧床的朋友更处于高危人群之中。
如果存在上述情况，应立即就诊，同时也建议没有症状的中老年朋友重每年体检1~2次，行X片检查或骨密度(BMD)测定即可明确诊断，更重要的是明确病因，尽量规避促进病情进展的危险因素。
平时应该注意什么？
骨质疏松症的预防和治疗十分强调综合性、早期、个体化的方案，疾病的早期在生活中积极采取一定的措施可以减轻症状，改善预后，降低骨折的发生率。
第一， 改善饮食，每天宜保证足够的蛋白质摄入，每日元素钙的总摄入量要达到800~1200mg，适当补充维生素D每日400~600IU。
第二， 加强运动，运动的类型、方式和量要根据自身情况而定，运动的目的不在于要步行多远、持续多久，重点应放在提高运动的耐受力和平衡能力上，熟悉周围的环境，降低摔倒和骨折的风险。千万不可进行高强度、剧烈的运动。
第三， 纠正不良习惯，远离过咸、过于油腻的食物，戒烟忌酒。
第四， 避免随意使用药物，一些抗癫痫药、镇静药会加剧骨质疏松症的病情，需要服用此类药物时请谨遵医嘱。
第五， 如果已经感到疼痛难忍，或已经发生了骨折，请及时到专科门诊就诊，采取更积极的手段预防不测的发生。
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