一枚香菇引发的肠道“惨案”
2017/5/11 16:44:46 兰世亭
去年的某个晚上，谭医生收治了一位70多岁的老伯，在家里因为肚子又胀又疼、啥也吃不下而被送到医院。
初步确诊为肠梗阻，经过评估，认为情况比较危机，不能保守治疗，因此连夜送入手术室进行急诊手术。
然而在手术过程中，令医生想不到的是，引起肠梗阻的元凶，居然是一枚发涨变大的香菇!
感谢谭医生提供图片。
香菇怎么会堵住肠子？
术后询问家人与老伯，才知道这枚香菇的由来。
原来家里人煲汤时没有将香菇切半，而老伯吃饭时恰好没有戴假牙，一不留神就将这枚滑溜溜、软乎乎的香菇，直接吞了下去。
没想到，香菇在胃肠道里“旅行”并不顺利，卡在小肠与大肠的交界处，最终引发了肠梗阻。
香菇，我们餐桌上常见的食物，谁能想到会引发一场肠梗阻呢？
其实，香菇大部分由不易消化的纤维素成分组成。若是在吃饭时将其整个吞下，香菇会在人体的体液里继续浸泡，越来越大，最终导致卡在肠道里，有可能造成肠道梗阻。
另外，一些不易嚼烂、易形成团块的食物，如糯米、柿饼、木耳、竹笋、动物蹄筋类等，同样有可能造成“进得去、出不来”的意外。
老年人容易因为牙口不好，无法充分咀嚼导致“囫囵吞枣”。因此给老人准备的饮食，最好选择易消化食物，同时要去口腔科给老人装上一口好牙，才能从根本上解决问题。
什么是肠梗阻
老伯得的是一种外科常见病——肠梗阻，它典型的四大症状为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。
但肠梗阻患者并不一定都会产生这些症状，有些人腹痛不明显，可能只是以腹胀、难受、吃不下饭为主。
因为腹痛、腹胀是消化科很常见的症状，在肠梗阻早期，病人容易误以为是急性胃肠炎、胃病。
但随后，如果出现了呕吐、肛门停止排气排便等典型症状，腹部突然隆起，可听到明显的腹鸣音，应警惕肠梗阻的可能。
肠梗阻的常见原因
肠梗阻最常见的原因，是肠道因为机械性的原因而梗阻。
例如，肠道内的肿瘤阻塞、腹腔内的肿瘤压迫、疝气嵌顿、异物阻塞、肠套叠、术后粘连等原因导致肠腔狭窄、梗阻。
假如没做过手术的老年人出现肠梗阻，多半都是肿瘤惹的祸。
尤其是左边的结肠，肠道比较细，肿瘤容易侵犯肠壁引起肠壁僵硬、狭窄，产生肠梗阻。
有时肠道是通畅的，但也会因为肠道不蠕动，而出现梗阻的表现。
例如，肠系膜血栓、电解质紊乱、全麻或开腹手术后等，都会导致肠道不蠕动。
只要解除了这些原因，肠道一般能恢复蠕动。
吃错东西该怎么办
这是一例吃错东西惹的祸。我们共同来回顾一下，吃饭发生不小心的意外该怎么办？
★ 被鱼刺卡住：
放松咽喉、减少吞咽，观察鱼刺卡住的部位。
如果发现鱼刺卡在口咽部(看得到的范围)，细小的、表浅的刺可用镊子、夹子等工具小心拔出。
如果鱼刺卡的位置深、不好拔、看不到的、搞不定的等情况，最好还是赶快去医院的耳鼻喉门诊，请医生把鱼刺或鱼骨拿出来。(详情请看：被鱼刺卡住该怎么办)
★食物呛到气管：
如果吃饭时突然被食物呛到，出现剧烈呛咳、脸憋得青紫等情况时，立刻要联想到异物卡住气道的可能。
应立即拨打120急救电话，在等待的同时采取急救措施——“海氏急救法”(详情请看：异物误入气道，如何急救)
(本文图片来自网络)
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