怀孕最重要的时间点是哪一天?
2017/6/3 17:41:48 兰世亭

    

     今天谈点跟造人活动有关的话题。

     男欢女爱惊心动魄一番之后,精子逆游而上,经阴道-宫颈-宫腔-输卵管,直奔输卵管壶腹部,与刚从卵巢排出来的卵子结合,形成受精卵。

     然后受精卵便开始边分裂边顺流而下,经输卵管来到子宫,完成着床。

     此后就要步入漫长的养胎长征了,准妈妈们开始了每天惦记着怀孕周期的日子。

     那么问题来了,孕周是从哪一天开始算起呢?

     是从着床那天开始吗?还是受精那天?还是排卵那天?还是羞羞之日?

     牢记末次

     月经

     都不是!孕周开始的正确答案是“末次月经”。

     一般来说,规律的月经周期是28天。

    

     以月经刚来之日为第1天,大概第14天的时候排卵,认真备孕的夫妇就会掐准这个时间前后同房,期待受精。

     试想一下,要了解胎龄多大,靠同房、受精或排卵之日来推测,要么问不清楚,要么生理特征不明确。

    

     反倒是月经来潮之日,是广大女性记得住,且生理表现明确的日子。

     所以,临床上都统一以末次月经(Last Menstrual Period, LMP)第1天开始计算,这个日子通常比排卵或受精提前2周,比着床提前3周。这种计算体系叫月经龄。

     所以备孕或已孕的夫妻,一定要把末次月经牢牢记住,记得比自己的生日还要牢!

     妊娠分期

     除了末次月经之外,怀孕期间还有几个你不得不知的时间点。

     从LMP开始算起,妊娠全过程约40周。

     妊娠10周内称为“胚胎”,是器官分化、形成的时期。

     妊娠11周起,就称之为“胎儿”了,是生长、成熟的时期。

    

     以下是妊娠分期:

     1. 早期妊娠(早孕)

     第13周末之前。

     早孕一般表现为停经(停经10天以上要高度怀疑妊娠)、早孕反应、尿频、乳房胀痛。

     此期产检主要是确定妊娠、胎数、胎龄,排除宫外孕等。

     2. 中期妊娠(中孕)

     第14周起至第27周末。

     3. 晚期妊娠(晚孕)

     第28周起及其后。

     中晚孕则表现腹部逐渐增大,并自觉胎动。

     此期产检是判断胎儿生长发育情况、宫内状况并发现胎儿畸形等。

     几个重要

     妊娠现象

     ★ 早孕反应

     一般第6周开始。

     表现为恶心、呕吐。

     无论是备孕有果,还是意外怀孕,电视剧里都喜欢拿这个现象作为揭示谜底的证据。

     此外食欲下降、厌油、喜酸,畏寒、头晕、乏力、嗜睡也比较常见。

    

     不同孕妇的早孕反应差别很大,有些孕妇甚至无自觉不适。

     一般来说,12周左右之后,早孕反应可自行消失。

     ★ 胎动(FM)

     胎儿在子宫腔的躯体活动(伸手、踢腿等)冲击到子宫壁,并被孕妇感觉到。

     16周末时部分孕妇已能自觉胎动,20周末孕妇自觉胎动明显。

     有时候在腹部表面可以看到或摸到胎动。

    

     胎动次数和胎盘功能密切相关,胎盘功能低下,胎动次数就会较前减少。

     ★ 胎心音

     在常规产科检查时,一般于12周用多普勒胎心听诊器可以探测到胎心音。

     有些孕妇喜欢自己买个普通听诊器来听胎心,一般在18~20周起可经腹壁听到。

     分娩的几个

     关键词

     妊娠满28周(196天)及以上,胎儿及其附属物从临产开始到从母体娩出的过程叫做分娩。

    

     分娩又分为3种情况:

     1. 早产

     满28周至不满37周足周 (196~258天)。

     2. 足月产

     满37周至不满42周足周(259~293天)。

     3. 过期产

     满42周及以上(大于或等于294天)。

     通常利用末次月经日期(LMP)往后推40周即预产期。

     一般LMP的月份数次加9或减3为预产期月份,LMP日期加7为预产期日期。

     超声孕周

     不少孕妇在孕期产检时常发现,B超报告下常会写着与LMP推算结果不同的孕期。这是怎么回事呢?

     有以下几个原因:

     1. 有些孕妇平素月经周期并不规律;

     2. 受精卵形成之日不一定是排卵之日;

     3. 胎儿生长各有快慢。

     所以产检大夫会根据胚胎或胎儿的各种径线数值,如顶臀径、双顶径、股骨长等,对胎龄进行重新矫正评估,称为超声孕周。

    

     另外,对于辅助生殖的孕妇来说,选择体外受精与胚胎移植技术来替代自然受孕方式。

     一般取出卵子后,在体外受精并培养3~5天,再将发育到卵裂期桑椹胚(受精后3天)或囊胚(受精后5天)阶段的胚胎移植到宫腔内。

     默认取卵受精之日为排卵日,默认排卵日为末次月经后14天。

     那么根据胚胎移植日期来计算孕周,应以移植日期往前推17天或19天作为LMP。

     比如,今天(2017年6月3日)植入囊胚期的胚胎,则往前推19天(2017年5月15日)为LMP,据此往后推40周(2018年2月19日)为预产期。

    

     总结一下,关于怀孕相关的各种时间计算,其实最最重要的就是末次月经。记住,对于准妈妈来讲,这比啥纪念日都重要!

     (本文图片来自网络)


            

返回 兰世亭 返回首页 返回百拇医药