人气最旺的痔疮问答
2017/7/6 16:47:05 兰世亭
最近网上有一篇热文，讲述某中国品牌痔疮栓在美国黑市里成了抢手货的奇闻。这让身处“十人九痔”国度的我们深感安慰，原来痔疮也是全球性的常见病啊。
在美国，罹患痔疮的人比例高达90%以上。不曾想在这点上，中美民众达成了高度一致。
不论哪国人，在对待痔疮这个问题上，绝对是心情复杂的。能买到的痔疮栓都用过，能找到的偏方都试过，但痔疮依然挥之不去，顽固地伴随我们的马桶时光，或轻或重地影响着我们的起居和健康。
由于屁屁的问题算是难言之隐，所以很多患者对于痔疮的认识还不够，还存有诸多误区。
以下是门诊遇到的提问最多遍的痔疮疑难Top 5，请患者尽早明白这5个问题，做好正确的应对。
1
问：痔疮是早期肠癌吗？最后会变成肠癌吗？
答：痔疮不是癌症!痔疮永远都不会发展为肠癌!
但是，大肠癌的某些症状会类似于痔疮发作时的表现，所以要请专业医生认真鉴别。
通常来说，大肠癌会有一些比较特殊的症状，例如排便习惯的改变：之前是一天排便一次，突然变成一天四到五次，然后大便形状明显变细。
有些人排便时会伴随一些黏液甚至带血，这些都有可能是恶性肿瘤的征兆。
大肠癌的血便往往是暗红色，偶尔会带有像鼻涕一样的粘液。
而痔疮的血便往往是短时间的鲜红色。
超过45岁以上准备做痔疮手术的病人，如果之前没有做过肠镜，我一定会建议病人先做完肠镜、再做痔疮手术，以免因为痔疮而漏诊了同时可能存在的大肠癌或息肉。
2
问：痔疮能不能自愈，完全消失？
答：痔疮不会完全消失。
比较严重的痔疮经过手术治疗，或是比较轻微的痔疮用药物治疗之后，有可能会缩小。但如果生活习惯不做调整或饮食习惯不改变的话，很快就又会复发。
90%以上的人身上都有或轻或重的痔疮。医生的目标不是把痔疮完全消失，而是如何让它不再困扰病人。
3
问：有了痔疮要如何治疗呢？
答：在实际临床上，按照病情严重程度，医生们习惯上把内痔分为四度：
★ Ⅰ度：便血、滴血或喷射状出血，无内痔脱出，便后可自行停止。
★ Ⅱ度：便血、滴血或喷射状出血、伴内痔脱出、便后可自行回纳。
★ Ⅲ度：便血、滴血，伴内痔脱出，需用手回纳。
★ Ⅳ度：内痔脱出，不能回纳，疼痛较严重。
Ⅰ度的痔疮可以透过饮食的控制及药物治疗去改善它，如果病人觉得没什么不舒服，也不一定要刻意去治疗。
如果已经发展到Ⅱ度，会流血、会脱出的痔疮，通常会建议用药物治疗，或是配合内痔结扎手术来改善流血或脱垂状况。
如果到了Ⅲ度、Ⅳ度的痔疮，就可能要考虑住院做痔疮切除的手术。
4
问：什么是内痔结扎手术？
答：内痔结扎手术是用橡皮圈去结扎，不需要麻醉。
用肛门镜找到痔疮的位置以后，用一支像空气枪的东西把橡皮圈套到内痔的根部。
之后大概一到两个礼拜左右，内痔本身就会缺血坏死而脱落。
内痔结扎手术最大的优点是不大疼痛，不需麻醉。但是，缺点是不适合同时处理太多颗内痔，而且它其实无法彻底根治。
5
问：痔疮坐浴是怎么回事？
答：温水坐浴一般来说是最有效的缓解症状的方法之一，甚至比局部药膏还要来得明显有效。
建议一天三次到四次甚至更多。
具体的做法就是使用一个脸盆装温热水，让臀部整个浸到脸盆中去泡大概十分钟左右。
可以促进局部的血液循环，缓解症状。很多病人因为温水坐浴而获得相当明显的改善，甚至不需要其他治疗。
(本文图片来自网络)
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