当“高血糖”遇上“手术”,有影响吗?
2017/10/30 9:00:00 兰世亭

    

     每位要做手术的患者或许都有过这样的经历:医生在手术前总会通知患者去做这样或那样的检查,有时检查结果出来后,医生却突然告诉说手术要过一段时间才能做。

     很多人可能会有些不解,我仅仅是做个手术啊?凭什么因为检查单上的一个指标不正常,就要推迟手术的时间?

     首先我们需要明白,手术对于疾病来说是一种治疗方式,但对于患者本身来说同样也是一种创伤。

     在手术时身体需要有抵抗手术这种创伤的能力,同时手术切口的愈合也需要身体有足够的恢复能力。术前检查就是为了评估患者调节和恢复能力是否达到了最好的状态。

     如果不进行检查而贸然手术,不仅会增加手术的风险,还会使术后恢复延迟哦!

     所以术前检查千万不可儿戏。血糖作为一种常用的检查指标,其高低对于手术的影响是非常大的。

     究竟是不是高血糖你需要知道

     糖尿病患者,对于血糖的高低应该是再熟悉不过了。然而有些情况我们需要注意。

     血糖高并不意味着有糖尿病,好多患者到医院后说血糖在家测过了,然而家用血糖仪测量,只能估计一个大致的血糖范围并不准确。测量时操作不规范,也会造成比较大的误差。

    

     有时由于手术前患者紧张等因素可能会造成血糖的一过性升高,这种情况待血糖平稳后并不会对手术造成影响。

     当然低血糖同样会对手术造成不良的影响,不过随着人们生活水平的提高,这种情况已经比较少见了。

    

     血糖高会有那些影响,为什么会产生这些影响

     手术和麻醉对于我们的身体来说是一种伤害,会使糖尿病加重;

     一般糖尿病患者有潜在的心血管、肾、脑的损害,手术同样会加重这种损害;

     糖尿病患者多数合并动脉粥样硬化,其血管舒缩功能差,无法调节术中和术后由于失血和输血等原因造成的血压波动;

     糖尿病患者由于无法利用体内的糖分,导致体内另一种能源物质脂肪的消耗增多,正常情况下我们是靠糖类提供能量的,但是脂肪的利用会产生一种对人体有伤害的物质——酮体,酮体生成增多,再加上手术的伤害便容易引起酮症酸中毒(大量饮酒后也容易引起这种现象);

    

     在自然界中大多数生物都是以糖类来提供能量,人是如此,无处不在的细菌也不例外。可以这样理解,由于糖尿病患者无法利用血液中的糖分致使血液中的糖分含量丰富,无形之中给细菌提供了大量的营养物质,细菌得以大量繁殖。

     俗话说苍蝇不叮无缝的蛋,在这里苍蝇就好比是细菌,含糖丰富的血液好比是有缝的鸡蛋。伤口反复感染,愈合也就无从谈起了;

     高血糖还会使组织愈合能力变差,对于这一点糖尿病患者应该有很深的感触。生活中无意划了一道伤口,过了很久都不能愈合。血糖高便是罪魁祸首。如果是创口较大的手术,手术创口无法愈合,会造成病人更大的痛苦。

    

     血糖高的我,该怎么做

     术前听从医嘱及时应用胰岛素,将血糖控制在安全范围之内,能够有效的降低手术并发症的风险。

     术后血糖的控制对手术预后同样重要。由于手术和麻醉的刺激,会诱使身体代谢紊乱,加重糖尿病的病情,因此术后血糖有时会更难控制,应该每天监测血糖,随时调整胰岛素用量,使血糖水平控制在正常水平,有利于术后身体的恢复。

     (本文图片来自网络)

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