视力异常系列之一：近视能看清近，远视能看清远吗？
2017/11/21 9:00:00 兰世亭

    

     经常听到朋友们戏称：我这个近视越近看的越清楚，你远视就是看远处的东西，要是我们能结合一下就好了!其实近视和远视根本不是一回事，轻度远视尚能看远，但中高度远视看远看近都不清楚!

     散光和近视有什么区别

     很多人对近视、远视和老花并不能完全分清楚。

     一般而言，正常眼看远处是处于放松状态，无需调节。而近处物体来的光线则为发散光线，需要晶状体变凸，折光能力变强，才能把发散光折到视网膜上。我们一般默认远处(5米以外)物体来的光线是平行光线。

     如此看来，正视眼指的是平行光能聚焦于视网膜上；近视眼指的是平行光能聚焦于视网膜前；远视眼说的是平行光能聚焦于视网膜后。近视和远视都属于屈光不正。

     正视眼

    

     正视眼看远刚好，看近也能调节好。眼前一片清晰。

     而近视眼真主要是，一开始由于经常看近，调节成为习惯，可是调节多了就痉挛了，晶体屈光力太强，平行线就聚到了视网膜前。这时候能用睫状肌麻痹剂放松一下，尚能恢复清晰视力。可继续发展下去，眼轴变长、或者晶体和角膜本质上的曲率变大了，就真的近视了。

     近视眼

     根据上图不难理解，近视眼看远看不清，但看近尚可以。近视越深，能看清范围就越靠近眼前。此时，需要在眼前戴一个凹透镜，把光线先发散一下，再经过眼睛的折光，就刚刚好。

    

     远视眼

     远视可就复杂多了了。其实很多小孩子因为眼轴还没发育够长，相对来说屈光力比较弱，这种情况属于生理性远视。轻度的远视，眼部肌肉代偿调节，使得晶体屈光，尚能看清远物。

    

     可一旦远视度数超过300度，视力就会明显受影响了，再怎么调节，再怎么让晶体变凸，再怎么提高屈光力，都不足以把平行光线折到视网膜上；更何况近物的发散光，就更难聚了。所以看远不清，看近更不清。

     所以远视眼的患者眼部长时间处于调节状态，而且还是过度调节，经常会出现视疲劳症状。且随着年龄增长，眼睛的调节能力越来越弱，代偿功能越来越不足，远视也越来越明显。而人的调节和集合是联动在一起的，经常调节，必然会经常集合，因此未矫正的远视眼常合并内斜视或内隐斜。

    

     小孩子由于高度远视造成的成像不清，未及时矫正时甚至可以引起弱视，等到视觉发育停止后再怎么矫正光学条件，视力都不能达到正常状态了。

     这时候需要在眼前戴一个凸透镜，帮眼睛把光线先聚一聚，弥补一下远视眼折光力的不足。轻度远视如果没有不适，可以不戴镜。但是如果有视疲劳或内斜视，那么多低的远视度数也需要戴镜。

     (本文图片来自网络)


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