皮下长了脂肪瘤怎么办？
2018/4/13 10:00:00Dr. Petty 兰世亭

    

     日常生活中，若留意观察，可发现很多人皮下长了瘤子，其中最常见的就是皮下脂肪瘤。

     什么是脂肪瘤

     脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤，由正常脂肪细胞堆积而成，占体表软组织良性肿瘤的80%。脂肪瘤多发于皮下，如肩、背、臀部及大腿内侧，头面部也很常见。

    

     位于皮下组织的脂肪瘤其皮肤表面完全正常，肿瘤不与表皮粘连，触之质软有弹性，大小不一，大多呈扁圆形，分叶状，边界清楚；如果边界不清楚，需警惕恶性脂肪瘤的可能。

     多发性脂肪瘤多位于四肢、胸、腹部皮下，呈多个较小圆形或卵圆形结节，个别较大且硬，压之有轻度酸胀感或轻度疼痛，是痛性脂肪瘤。

     需要做哪些检查

     确诊皮下脂肪瘤并不困难，但是也需要与血管病、淋巴管病、神经纤维瘤等鉴别诊断，B超是首选检查。

     B超可准确判断脂肪瘤的位置、大小、质地，根据血供初步判断肿瘤的良恶性。

     是否必须动手术

     去除皮下脂肪瘤唯一有效的方法是手术切除，但通常情况都不需要这样做。其原因如下：

     ①脂肪瘤基本不会恶变；

     ②脂肪瘤常常为多发的，如果全部切除，会留下手术疤痕，影响美观；

     ③脂肪瘤生长速度缓慢，对人体健康无太大影响。因此，直径在1厘米以内的多发脂肪瘤，若无症状一般不需做处理。

    

     但是，如果出现以下情况，可以考虑手术：

     ①诊断尚不明确，无法判断是否具有恶变；

     ②影响美观，如长在面部等外露部位；

     ③影响生活，如长在背部，影响平躺睡觉；

     ④有疼痛感。

     若瘤体较大，传统的手术切除方法可以在直视下彻底将瘤子切除，很少复发，缺点是术后切口瘢痕较长，局部凹陷易出现皮下积血，多发脂肪瘤留有多条瘢痕等。

     近些年来，脂肪抽吸术由于损伤小，瘢痕不明显，外观平整等优势逐渐成为皮下脂肪瘤手术治疗的主流。临床研究发现，直径<4cm的脂肪瘤，脂肪抽吸术比较容易彻底吸出；多发性脂肪瘤瘤体较小，直径多在1-2cm，适合选用脂肪抽吸术治疗。

    

     脂肪瘤目前尚无很好的预防办法，可尝试通过减肥和适当运动，建立健康的生活方式来延缓脂肪瘤的集聚和变大。例如，不要暴饮暴食、少进食高脂肪、高热量的食物等!

     (本文图片来自网络)


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