为什么总感觉眼前有小虫飞？
2018/5/19 10:00:00 兰世亭

    

     你是否会注意到自己的视线中有漂浮物？它看起来像是小虫或透明液滴，而当你想要更清楚地看它的时候，它就消失了；转移视线后，它又会出现。这到底是怎么回事？

     什么是飞蚊症

     这其实是一种常见疾病，叫飞蚊症，正式医学名称为玻璃体混浊。据统计，每10个人中就有7个人从人生的某个阶段开始受飞蚊症带来的黑影晃动、异常闪光和视觉质量低下等困扰，影响阅读、开车、看电视等正常生活。

    

     如其名，这些“飞蚊”会不断变形，以至于人们会觉得它们是有生命的，但他们并非蚊虫，他们就存在我们的眼睛里，它们其实是玻璃体里极小的浑浊物质，投影到视网膜上。这些物质可能是小块组织物、也可以是一些红细胞或蛋白质团，悬浮在玻璃体这一胶状组织内，会随着眼球运动而移动，而当眼球停止转动时，混浊物也可能会少许原地弹动。

     大部分时候，飞蚊并不容易察觉，悬浮物飘到靠近视网膜时，投影会明显，所以会看的清，(设想手放在吊灯与桌面之间，手越靠近桌面，手的影子越明显)；此外，当对着发光的表面看时，如电脑屏幕、雪地或窗外的晴空，飞蚊也会更明显(因为背景颜色单一而明亮，飞蚊投影也会更明显；而且光线越来，瞳孔越小，入眼光线越集中，投影就更清)。

    

     飞蚊症的病因

     产生飞蚊的原因各异，有一部分是机体正常衰老时的现象，仅在疲劳时看到少量数点黑影，这是因为眼睛里有杂质。

     另一类是老年性退化，最常见原因是玻璃体液化和后脱位，70%的患者由此引起。也有一部分老年性白内障术后发生后发性白内障，行激光治疗后，脱落的部分后囊膜混入玻璃体内形成混浊。大部分人有飞蚊症的经历，但大多数时候，飞蚊会被大脑所忽略，而且随着飞蚊形成的时间越长，大脑也会适应并忽略这些影子，仿佛飞蚊症自行缓解自愈一样。

     当然还有部分是病理原因，一般由疾病引起，是因视网膜、睫状体、视神经等病变引发玻璃体变化，见于玻璃体出血、葡萄膜炎、视网膜裂孔等。在这种情况下，一般症状进展很快，甚至影响到视力。

     应该怎么办

     如果排查了上述病理性改变之后，对视力无影响的情况下，飞蚊症是无需处理的，很快就会自行缓解。一些朋友使用眼药水缓解眼部疲劳，这种做法在短期内是可以的，但大部分眼药水含防腐剂，频繁使用有伤害角膜的风险。

     如果短期内飞蚊数量明显过多、飞蚊面积过大，伴闪电感或视力下降等，应高度警惕，积极就医。

     现代的激光技术通过纳米激光实现低能量爆破悬浮物，可气化玻璃体混浊区域。事实上，混浊气化变碎后仍然在玻璃体内，这些小混浊可能会再次聚集变大，存在引发更多的玻璃体变性浑浊的风险。因此，对于飞蚊症患者来说，一般不建议行玻璃体切除术。

    

     在日常生活中，避免长时间用眼、熬夜和劳累，尽量不在黑暗环境中久看亮屏幕，注意用眼卫生，可以在一定程度上预防飞蚊症的出现。

     (本文图片来自网络)

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