科学补碘，并不是买包加碘盐这么简单！
2018/10/27 10:00:00 兰世亭
随着“加碘盐”走进寻常百姓家，人们对碘缺乏危害的认识逐渐淡薄。然而，近 3 年监测发现，全国合格碘盐食用率持续下降；少数区域存在儿童碘营养不良情况；一些地区孕妇面临碘营养不足风险；2017 年组织开展的全国生活饮用水水碘含量调查显示，我国既是世界上已知范围最大的水源性高碘地区，也是一个自然环境普遍缺碘的国家......
都说科学补碘，但下面这4个问题，你都能答对吗？
最佳补碘方法
碘缺乏病重在预防。补碘最基本、最主要的方法是食用加碘食盐。对于一般人群，只要能够吃到合格碘盐，就能够保证碘营养，不需要再吃任何含碘保健品和碘强化食品。妊娠期及哺乳期妇女应选择含碘量较高的食盐，如妊娠妇女专用加碘盐。
当然，即使碘缺乏患者也不宜毫无畏惧的“大吃特吃”加碘盐，因为此盐不仅关乎补碘，还关乎心脑血管等疾病的预防，例如，高血压患者需低盐饮食。一般人群在添加加碘盐的“家常便饭”中便可满足自身碘需求。
食用加碘盐应注意哪些问题
加碘食盐中的碘化物在潮湿、高温和酸性环境下容易发生化学反应挥发损失，故在购买、保存和使用加碘食盐时应该注意下面一些问题：
1. 购买小包装和印有指定标识的加碘食盐；
2. 一次购买的加碘食盐不宜过多，因其存放时间不宜太长；
3. 存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方，最好避光保存；
4. 为减少碘损失，可在菜品出锅时放盐。
碘酸钾安全吗
因碘酸钾比碘化钾稳定，我国及世界上大部分国家采用碘酸钾代替碘化钾作为食盐的碘强化剂。我国从 1995 年实施普遍食盐加碘以来，碘缺乏病得到控制，取得了举世瞩目的成绩，表明碘酸钾碘盐防治碘缺乏病效果显著。
然而，碘酸钾是一种具有较强氧化性的物质，作为食盐碘强化剂，其安全性引起社会关注。中国疾病预防控制中心营养与健康所针对碘酸钾碘盐的安全性进行了研究，证实食盐中的碘酸钾经各种食物烹饪后都能转变为碘离子和碘分子(挥发损失)。其中，86.5%转变为碘离子，13.2%转变为碘分子，总转化率为 99.7%。因此，加碘食盐经烹饪后，碘酸钾几乎不再存在，不必担心碘酸钾碘盐的安全性问题。
另外，按成人碘每日推荐摄入量 120 微克进行推算，理论上 1 分子碘酸钾可以氧化 6 分子维生素 C，那么，加碘食盐每天消耗的维生素 C 量仅为 1.2 毫克(仅以维生素 C 举例，食物中的蛋白质和其他还原性物质同样能与碘酸钾反应)，而一般绿色蔬菜每 100 克中含数十毫克维生素 C。因此，加碘食盐中的碘酸钾对食物中还原性物质的消耗量很小，不会产生健康风险。目前，国际组织 IGN也认为碘酸钾作为食盐的碘强化剂是安全的。
食盐加碘与甲状腺癌高发是否有相关性
近年来，甲状腺癌发病率呈上升趋势，但目前尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有明显相关性。全球主要国家，无论是否采取补碘措施、碘摄入量增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于 1.0 厘米的微小癌增加为主。
甲状腺癌患者增多主要有以下两方面原因：
1. 甲状腺癌发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素改变有关；
2. 群众就诊率和健康体检率明显上升，特别是 B 超和细胞学诊断技术等在临床的广泛应用，大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。
参考文献：
[1]《中国居民补碘指南》，中华医学会地方病学分会/中国营养学会/中华医学会内分泌学分会，2018.
(本文图片来自网络)
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