水痘高发季,成年人也中枪!
2018/11/14 10:30:00Dr. Lancy 兰世亭

    

     今天,小编的一个同事得了水痘,马上就被大家“隔离了”。一群小伙伴都被惊呆了:他小时没打疫苗吗? 3岁多的时候就出过一次水痘,应该不会再出了吧?水痘会传染给成年人吗?

     为什么会得水痘

     水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,以全身性丘疹、水疱、结痂为特征,多见于儿童,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,易造成暴发流行。

    

     幸运的是,水痘发病时的病损只要不被抓挠、发生感染,消退后是不留疤痕的。不同于流感病毒,人体对于水痘带状疱疹病毒也有很高的识别能力,得病一次就可获得比较持久的免疫力。

     如何识别水痘

     患者刚被传染时,要经历10-24天的潜伏期。也就是说,健康人群接触水痘病人后不会立即出水痘,一般间隔10-24天后才有可能出水痘,在这一期间,患者并没有什么明显的异常感觉。

     水痘发病急,前期可能出现低热或中度发热、头痛、乏力、咳嗽、食欲不振等症状,持续1-2天后出现皮疹。水痘皮疹首先出现于躯干和头部,后延及面部和四肢。初为红斑疹,数小时后变为深红色丘疹,再数小时后变为疱疹。

    

     水痘发疹经历斑疹、丘疹、疱疹和结痂等,各个阶段可在同一时间内并存于同一患者。也就是说,同一部位可见到各阶段的皮疹,又称“四代同堂”,此为水痘皮疹的重要特征之一。

     如何预防和处理

     预防措施

     1、隔离水痘病人,必须直至疱疹完全结痂为止。

     2、接种水痘疫苗。在我国,水痘疫苗属于自愿、自费、知情同意选择的二类疫苗。世界卫生组织建议孩子们最好接种2次水痘疫苗。也就是1岁到1岁半接种后,在4岁到6岁,即间隔3年到5年再接种一次,这样它的保护效果就能达到95%至99%。

     家庭应对措施

     水痘多为自限性疾病,普通型水痘病人全身症状相对较轻微,无需特殊治疗,10天左右自愈。但期间要格外注意病人的皮肤清洁,避免手抓疱疹,避免细菌污染水痘破损处,防止继发感染。

    

     但是对于慢性病患者,特别是正在服用激素药物的人,更要加倍小心,因为水痘可引发肺炎、脑炎等更严重的情况。这样的朋友在染上水痘后,首先应该多休息、多饮水,并及时到医院进行正规的抗病毒治疗,不要自己随便挤、抠水疱。如果腋下、大腿根部等部位有水疱,应尽量平躺,不要摩擦,避免留下疤痕或引起继发性感染。

     两大误区

     误区一:打了疫苗就不会再出水痘

     水痘属于二类疫苗,并不是每个孩子都接种过。任何疫苗都不能保证百分之百不发病,疫苗都有一定的保护期限和保护率,随着时间延长,效果就会慢慢减弱。

     误区二:成人出过水痘就可以高枕无忧

     “出一次水痘终身安全”说法不科学,水痘也并非儿童“专利”。水痘发生后,已经得过水痘的成人,再次感染的病例确实不多见,但如果熬夜、劳累等机体免疫力下降时,还是有二次感染的可能。

     (本文图片来自网络)

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