过敏性鼻炎怎么应对？
2019/1/3 10:30:00Dr. Permia 兰世亭
经过系统治疗后，鼻炎是可以长期控制，达到治愈的。
过敏性鼻炎的种类
过敏性鼻炎按照发作时间可分为季节性和常年性过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎患者往往在每年的某一个季节发病，发作时间通常比较固定。大多数患者在花粉飘散的春秋季发病，对于花粉过敏引起的鼻炎也称为“花粉症”。
常年性过敏性鼻炎患者除了对花粉过敏外，往往还对尘螨、霉菌、冷空气等其他过敏原过敏，由于这些过敏原可以一年四季存在，所以患者可常年发病，尤其在早晨容易出现鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。
发作时如何缓解
冷水洗脸：打一盆冷水，深憋一口气，同时把头低下来，将鼻子浸入冷水中，大约过两秒钟离开水面，连续3~5次，早上可以适当多重复几次。冷水洗脸可以使鼻部血管收缩，有助缓解鼻堵症状。
清洗鼻腔：清洗鼻腔就是直接用手捧清水灌入鼻腔，连续进行5~8次即可。然后用拇指和食指掐住鼻梁，上下依次揉搓20~30次。用冷水洗鼻可增强鼻腔的耐寒能力，同时滋润鼻腔黏膜，清洁鼻腔。揉搓鼻梁可改善鼻黏膜的血液循环，增强鼻腔对天气变化的抵抗能力。
做鼻操：经常上下按摩鼻子，按压迎香穴有助缓解过敏性鼻炎症状。
正确的擤鼻方法：日常生活中，我们常看到有人拿着卫生纸放在鼻孔周围，随后同时按压两侧鼻翼用力擤鼻，将鼻腔内分泌物擤出。
殊不知，这样擤鼻很容易让鼻腔内带有细菌或者病毒的分泌物，逆向流入鼻腔后部的鼻咽，甚至直达中耳，进而导致鼻窦炎或中耳炎。正确的擤鼻方法是按压一侧鼻翼，稍用力将对侧鼻腔内的分泌物擤出；一侧擤完，再擤另一侧。
这些方法一定程度上能促进血液循环，有助于鼻部血管收缩，减少局部淤血，对缓解鼻炎症状有好处。
如何治疗
很大一部分过敏性鼻炎朋友有当感冒治或自行服用感冒药的经历。有些过敏性鼻炎患者在吃了感冒药后有暂时性好转现象，这是因为有些感冒药有抗过敏作用。然而感冒药中有一些解热止痛药，长期服用副作用较大，而且病程拖延，最终可呈终年鼻塞、流涕的状态。
临床上对于过敏性鼻炎的干预分为对症治疗和脱敏治疗两种，前者主要是治标，而后者则是目前国内外公认的唯一有可能治愈的方法。
一、对症治疗
该措施可分为鼻内给药与口服给药，两种给药方式在个体间存在疗效差异。
一般来说，鼻内给药(鼻喷剂)直接作用于鼻腔黏膜，具有局部药物浓度高，全身副作用少等优点。但是对于伴有其他器官过敏性症状的患者(例如过敏性结膜炎、哮喘等)，配合使用口服抗过敏药可以提高疗效。
鼻喷剂一般有两类：一为鼻局部使用糖皮质激素，二为鼻内减充血剂如鼻用白三烯受体拮抗剂、鼻用抗组胺药等。需要在专科医生指导下针对不同患者的病情进行个体化的治疗。前者可有效缓解鼻塞、流涕症状；而后者则可快速减轻鼻塞症状，较适用于鼻塞症状严重的患者，但疗程得严格控制在7天之内。此外，“盐水冲洗”是一种非常简单有效的家庭对症治疗方法。
口服药则包括抗白三烯、抗组胺药，两者均需配合鼻喷剂使用。
(鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药、鼻腔冲洗液)
二、脱敏治疗
脱敏治疗是目前有可能治愈过敏性鼻炎的方法，主要有两种手段，一为舌下含服脱敏治疗法，二为皮下注射脱敏疗法。两者的治疗时间均在三年以上，且需长期不间断给药，费用较高，故对患者的经济实力以及依从性都有一定的要求。
我们已经知道过敏性鼻炎是由过敏原诱发的，预防重于治疗，因此综合治疗管理的基础便是消除过敏原，避免接触过敏原，忽视这一环节，那么再好再贵再有效的药物都无能为力。
(本文部分图片来自网络)
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