骨质疏松——骨质都到哪去了
2019/3/14 10:30:00Dr. Canning 兰世亭
随着年龄增长，除了体力精力下降外，骨质疏松也逐渐找上门来。骨质疏松症基金会主持的一项最新研究显示，我国骨质疏松症的总患病率达到6. 6%～19. 3%，平均为 13%；而在60岁以上的人群中，骨质疏松症患病率更是达到了55.8%。那么骨质疏松症是怎么发生的呢？为什么上了年纪的人容易得骨质疏松症？应该怎样预防和应对呢？
正常的关节骨头
?为什么会得骨质疏松?
人体的骨头其实一直处于持续重建-破坏-重建的过程，换言之，骨头持续在生长，但也同时在被消耗代谢。正常的状况下，陈旧的骨质会被消化代谢，而由新的骨质取而代之。因此，正常人体内骨骼组织中，有两种的细胞负责骨质的重建-破坏平衡，一种是负责制造新的骨质的成骨细胞，另一种是负责消化破坏老骨质的破骨细胞。
造骨细胞负责修补、制造新的骨头
这两种细胞在人体调控之下处于动态平衡中，无论是成骨细胞还是破骨细胞，若其中一类细胞过度活跃都会引起疾病，如成骨细胞过于活跃就会发生骨质增生，而破骨细胞过度活跃就会引起骨质疏松。小孩的骨质通常会较软、但也较具弹性，所以儿童骨折痊愈非常快；成年时骨质就比孩童期质地坚硬，不易骨折，此时人体骨质代谢处于适宜的平衡状态；但进入中老年以后，骨质生成的速度赶不上骨质流失的速度，骨质疏松症就会逐步慢慢发生。
破骨细胞负责清除破坏坏死老旧的骨质
我们一般说的骨质疏通基本上都是指原发性骨质疏松症，与不良的饮食习惯、年龄增长或女性更年期等原因有关。平时饮食不注意补钙的话，会导致成骨细胞缺乏足够的原料来制造骨质。而维生素 D 过少会影响肠道吸收钙质，且增加钙质经泌尿道排出的量。
骨质疏松不及时纠正可能会导致脊柱受压受损
女性更年期雌激素分泌降低，不但会减少刺激造骨细胞的作用，也会让破骨细胞过度活化，骨质因此大量流失。而年龄增长也会让骨骼组织内造骨细胞的新生速度降低，无法补足破骨细胞所带来的骨质缺失。
?如何预防和应对骨质疏松?
骨质疏松症是骨质长期的流失所引起，因此预防也要从早期做起，改善生活饮食习惯，保证充足的钙和维生素摄入，加强运动锻炼，戒烟戒酒。骨质疏松初期通常不会有明显的症状，因此很多人会容易忽视骨质疏松症可能产生骨折的潜在风险。一般来说，男性或更年期前的女性一天所需摄取的钙质为 1000 mg；更年期之后的女性则需要摄取 1200 mg 的钙质。除了多吃富含钙质的食物如牛奶、芝麻、海带、紫菜、虾米等，必要时也可以服用钙片。
运动也是预防骨质疏松的重要方法，研究显示，负重运动可增加脊椎骨质密度，且负重运动可以帮助保护骨骼并维持弹性与平衡，减少心血管疾病的危险，减低压力以及帮助减重。负重运动包括走路、健行、慢跑、打网球、跳舞、游泳等。但运动也要注意不要过量，预防跌倒，而是要保持规律适度。
(本文图片来自网络)
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