陪父亲小酌一杯前，需注意避免“双硫仑样”中毒！
2019/6/16 9:00:00Dr.fhao 兰世亭

    

     父亲节又到了，总少不了要和老父亲小酌几杯，但有时即便“小酌”，也会出现“意外事故”，究竟为何？

     老张今年奔七十了，但身子骨却硬朗得很，平时也没住过医院。然而，一天夜里，老张和家人一起吃饭，饭前还谈笑风生，喝了几口小酒后却出现了心跳加速、胸口闷痛、大汗淋漓、头晕头痛、腹痛、呕吐等症状，就像喝得酩酊大醉一样。

     这可吓坏了一家子人，在家人的记忆中，老张可是个“酒坛子”，怎么今天才喝几口就不行了？没道理啊!

     眼看老张症状越来越严重，家人赶紧送他到医院去看看。经过医生一番解释后才得知：罪魁祸首并不是“酒精中毒”，而是缘于老张在饮酒前吃过“抗菌药”......

     抗菌药+酒精→“双硫仑”样反应

     为什么在服用抗菌药的期间喝酒，会有这么大的危险呢?

     其实，上述老张喝酒后的突发情况，源于一种特殊的中毒反应——“双硫仑”样反应。

     双硫仑，也称双硫醒、戒酒硫，是一种戒酒药物。单独服用双硫仑并不产生明显的药物反应，但服用该药后饮酒，即使是少量的酒，身体就会产生严重的不适感。因此，医生通过该药物的这一作用，帮助长期“酗酒者”戒酒。

     一些药物，特别是某些抗菌药物，如头孢类抗生素，可抑制乙醛脱氢酶，导致体内乙醛蓄积，发生与双硫仑相似的中毒反应，被称为“双硫仑样反应”。

     近年来药物与乙醇相互作用导致双硫仑样反应的发生呈现上升趋势。这种反应的严重程度和患者的饮酒量成正比，饮酒越多，不良反应越重。有的患者在用药后喝含酒精的饮料、吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精消毒皮肤也会发生该反应。

    

     (图片来源于网络)

     双硫仑样反应有哪些表现

     饮酒或接触含酒精的食物后，轻者皮肤潮红、心跳加快、呼吸急促、恶心、呕吐、剧烈头痛，严重者可出现视力下降、精神错乱、晕厥，甚至危及生命。尤其是平时喝酒容易“脸红”的朋友更得注意了，本来对于“乙醛”的代谢就比较差，再因为双硫仑样反应，症状可能更严重。

     “双硫仑样反应”的症状与一般的“醉酒”不同，前者往往表现为“酒量好”的人突然不胜酒力，而且常常会在酒后即刻发作。“空腹”饮酒更容易“中招”，酒量好的人、老年人、儿童、肝病患者是高发人群。

    

     (图片来源于网络)

     饮酒前后用药有禁忌

     许多生活常用药在遇到酒精后有双硫仑样反应。其中，最常见的是头孢菌素类抗生素，包括：头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦(舒普深)、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)等。其中“头孢哌酮”致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。其他类抗菌药物和部分降血糖药物，包括甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、酮康唑、灰黄霉素、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍以及一些抗凝剂等，均可引起双硫仑样反应。

    

     (图片来源于网络)

     另外，值得一提的是头孢类抗生素停药1周内饮酒都可出现这种反应，故应避免在服用相关药物前后一周内饮酒。

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