这些食物与药物搭配，可能会导致严重后果！
2022/2/28 兰世亭
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当我们服药时，若同时进食或喝饮料，一些食物或饮料可能会与药物相互影响，从而改变药物在体内的运作方式，影响药物被身体吸收、分解和排出的程度和速度，这不但会妨碍药效的发挥，还可能会产生副作用，甚至危及生命。
?酒精?
不论你正服用哪种药物，应避免同时饮酒，因酒精可增强或减弱很多药物的作用。特别是正在服用头孢类药物时，千万不可饮酒，否则会危及生命。详情请阅读兰世亭既往推文：吃药+喝酒：小心中毒---消化病公益科普0107贴
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?含咖啡因的食物?
咖啡、茶、汽水和其他能量型饮料，都含有咖啡因。咖啡因会刺激脑袋的中枢神经系统，使血压上升，也会产生利尿作用，并且咖啡因最终会在肝脏被分解代谢掉，而许多药物可干扰肝脏有关机能，继而提升咖啡因在血液中的浓度，从而增强咖啡因的作用。例如环丙沙星、西咪替丁和口服避孕丸等药物。
另一方面，咖啡因也会抑制某些药物(如“茶碱”)的代谢，令血液中茶碱的水平上升，继而诱发咖啡因的副作用，包括失眠和心律不齐。
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?含钙丰富的食物?
钙质有助牙齿和骨骼生长，保持强健的体格。奶类制品(如牛奶、芝士、乳酪和雪糕)、绿叶蔬菜和豆腐，都含有丰富钙质。目前，市面上提供添加钙质的果汁、早餐麦片、大豆制品(如豆浆)或奶类制品(如牛奶、芝士)越来越多。 然而，食物中的钙质也可能降低人体吸收某些药物的能力。典型的例子便是四环素、环丙沙星、左氧氟沙星这些常见抗生素，服用时若同时进食含钙丰富的食物，效力可能得打个折扣。
此外，有些药物可能会提高体内钙质的水平，例如制酸剂、噻嗪类利尿药(氢氯噻嗪、吲达帕胺、美托拉宗)和甲状腺素。服用这些药物时，如进食含钙质丰富的食物，就要加倍留意，以避免体内钙质水平过高，引致恶心、呕吐、多尿、便秘、腹痛，甚至抽筋和昏迷等症状。
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?果汁：西柚汁、苹果汁和橙汁?
西柚汁与药物相互作用的案例可谓是家喻户晓了。西柚汁可以抑制肠道中一种酶，该种酶可减低药物的代谢，并可能增加药物的毒副作用。其中，可能与西柚汁产生相互作用的药物范围甚广，如他汀类的降胆固醇药、降血压药(例如氨氯地平、硝苯地平和维拉帕米等钙通道阻断剂)、含雌激素的口服避孕丸、三环类抗抑郁药(例如阿米替林和氯米帕明)、用于预防器官移植排斥的环孢菌素、抗疟疾药物(即奎宁)等药物。
此外，苹果汁和橙汁也可能与药物产生相互作用。这两种果汁在体内常与药物呈敌对状态，相互竞争着要被身体吸收，可能导致药物被吸收的水平下降。例如非索那定(一种抗组织胺)。西替利嗪和氯雷他定等其他抗组织胺类药物也可能受影响，但受影响程度不及非索那定。
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?含钾的食物?
一些食物，例如豆类和豌豆、坚果、水果(如香蕉、橙、牛油果)、绿叶蔬菜、白扁豆和代盐，都含有丰富的钾。钾是保持人体体液和电解质平衡不可或缺的元素之一。人体钾水平若出现紊乱，可引致恶心、呕吐，甚至引发心跳骤停。 有几类药物会增加体内钾的含量，包括用于降血压的血管紧张素转换酶抑制药(例如卡托普利、赖诺普利、雷米普利)、用于治疗心脏衰竭的地高辛，以及保钾利尿药氨苯蝶啶等。服用这些药物时，应避免进食大量高钾的食物及汤汁、果汁。
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?含酪胺的食物?
酪胺在含蛋白质的食物中天然存在。食物存放时间越长，酪胺水平便越高。酪胺水平提高，可令血压突然飙升至危险水平。在正常情况下，任何已进入体内的酪胺都会在肠道和肝脏迅速分解。然而，如果酶的活动受到抑制，会令血压骤然升起。 有几类药物会干扰酪胺的代谢，包括用于抗抑郁的单胺氧化酶抑制剂、利奈唑胺(一种抗菌药物)和用于治疗肺结核的异烟肼。
发酵食物、烟熏食物，以及变坏或贮存不当的食物，都可能含有酪胺。服用这些药物时，应避免同时进食大量酪胺含量高的食物和饮料。请参考表1所列含高水平酪胺的食物和饮料。
?健康小提示?
建议大家每当服用药物时，认真阅读标签和说明书，特别留意警告事项。如果对你服用的药物与食物或饮料的相互作用有任何疑虑，应征询专科医生的意见。
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