很多人都有的坏习惯,正在不知不觉中损害着我们的食管,你中招了吗?
2022/2/28 兰世亭

    

     医学指导:中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

     医疗专长:擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术;擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗;擅长减重代谢手术;擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗;熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗;对肛肠常见疾病,如各型痔疮有丰富的临床经验。

    

     (图片来源于网络)

     食管,作为连接口腔和胃的唯一通道,是消化道中最没有“存在感”的器官。胃肠不适时,人们生活最受影响,往往会急忙过来就医;食管不适时,人人总是忽视身体发出的“信号”,以为忍一忍就行,往往等到疾病严重才就医。平时除了要预防食管癌以外,还需要纠正不良习惯,以免造成食管损伤。

     ?吞药方式不正确?

    

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     生病就会吃药,反过来吃药方式不正确也会导致生病。吞服药物时,如果喝的水不够多,或者食管本身的功能和结构有问题,药物就会“粘附”在食管壁上。由于食管没有吸收药物的功能,药物中的成分停留时间过长,会对食管黏膜造成损害,这时候产生的炎症,就做药物性食管炎。药物没有发挥本身的作用,不仅对食管造成损害,而且病情也耽搁了!

     有些药物很容易损伤食管,包括抗生素、阿司匹林类药物、抗高血压药物等。一旦发生,症状或轻或重,取决于药物的性质和患者的身体状况。抗生素最容易发生药物性食管炎,但是往往不会很重;如果服用氯化钾,氯化钾对食管黏膜有很强的腐蚀性,食管会发生出血、溃疡、甚至穿孔。最常见的表现,就是服用药物后出现胸痛、吞咽痛和吞咽困难。轻的几小时能好转,重的需要住院治疗。如果服药后出现以上症状,停用药物,及时就医。 下面说一下怎么服药才是正确的:服用药物时,至少要配200ml的水;千万不要躺着吃药;睡前服药时,至少在上床前30分钟服药;服药后可以适当吃点东西,避免黏在食管上。

    

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     ?鱼刺卡喉咙喝食醋?

     鱼刺如果卡住了喉咙,有许多人错误地认为喝食醋能够软化鱼骨头,就会拼命喝食醋作为鱼刺卡喉咙的急救措施。这种观念显然是错误的,是因为食醋软化骨头的作用轻微,况且喝下去的醋与鱼刺接触的时间极短,喝食醋对于鱼刺卡喉咙没有急救效果。

    

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     更火上浇油的是,食醋中的醋酸对食管黏膜也有一定的腐蚀作用,特别是儿童的食管比较稚嫩,反应更加严重。这种情况我们叫做腐蚀性食管炎。食醋中的醋酸含量较低,而且醋酸是弱酸,这种情况导致的腐蚀性食管炎往往损害并不严重。大量食醋对食管黏膜破坏后,会加重鱼刺对食管的损害,从而导致加重水肿和出血,会出现疼痛、食管不适和发热等症状。

     鱼刺卡喉咙时,请不要紧张,切忌用手指伸入口腔取鱼刺,也不要吃食物和喝醋,可以尝试咳嗽几下,位置较浅的鱼刺可能会被咳出和脱落;如果没有效果,用手指或筷子刺激咽后壁诱发呕吐动作;如果依然没有效果,请及时就医。

    

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     ?喝酒不节制?

     喝酒莫贪杯,酒精除了能在酒场上亢奋人心、活跃气氛外,对身体真是百害无一利。酒精不仅对食管有直接的腐蚀作用,还能将食管和胃连接处的“阀门”打开,让胃液反流进入食管,这就是我们常说的反流性食管炎。得了反流性食管炎,会有烧心、反流和胸痛等症状。有时反流性食管炎没有出现症状,只有胃镜检查才能发现,这样的破坏是隐匿而恐怖的。 长期食管反流对食管持续损害,食管下端还可能会发生一种特殊的病变,胃的黏膜组织会往食管上“生长”,医学上称为Barrett食管,其中10%的Barrett食管可能会发生恶变。 少抽烟少喝酒可以有效预防反流性食管炎。如果已有反流性食管炎,应尽量少吃高脂肪餐;少吃多餐,餐后不宜马上躺下,睡前2~3小时最好不要进食。如有症状,及时就医,按时服药。

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     ?如何给食管做“体检”?

     如果担心自己的食管是否健康,可以通过一些检查来了解。检查可以分为有创和无创,有创检查包括胃镜,可以直接观察食管黏膜的形态,必要时可以对病变组织进行嵌取,做进一步的病理检测;无创检查包括消化道钡餐透视,但是检查价值有一定的局限性,需要仔细权衡利弊。针对特殊的病史和症状,可采取一些特殊检查,比如二十四小时的食管酸测定和食管测压。 建议大家养成健康的饮食习惯,不仅是你的食管和胃肠,全身上下都能受益!

    

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