咳咳咳……反复咳、百日咳，孩子咳嗽老不好，父母需要注意了！
2019/1/15 7:00:00 养生大国医
进入冬季，孩子咳嗽、发烧的症状越来越多，有些孩子咳嗽断断续续、缠绵不愈，持续时间长，那么百日咳和一般咳嗽的区别在哪？冬季妈妈们该如何预防小儿百日咳呢？
百日咳和一般咳嗽的区别
1、百日咳连续10几声，或者几十声咳嗽，咳嗽的时候伴随着吸气的时候有鸡鸣样的回声，一般咳嗽没有。
2、百日咳是白天减轻、夜间加重，半夜更为厉害。其他咳嗽一般不分白天与晚上，所以在这一点上百日咳往往与其他咳嗽的症状有共同的地方也有不同的地方。
3、百日咳病程相对比较长，可达数周甚至2~3个月左右，故称百日咳，因此这期间要做好病情反复的预防；一般咳嗽多是7天到半个月。
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，一年四季都可以发生，但冬春季多见。如果没有经过治疗，咳嗽症状可持续2～3个月，所以取名“百日咳”。主要是婴幼儿发病较多。
百日咳有哪些表现？
1、典型的百日咳初期有低热、轻咳、流涕、喷嚏、乏力等类似感冒症状，持续3～4天热退，但咳嗽逐渐加重。
2、发病的7～10天，出现典型的百日咳的痉挛性咳嗽，咳嗽发作时，10余声或20～30声咳嗽，患儿面红耳赤，张口伸舌，身体弯曲前倾、涕泪交流，表情痛苦，咳嗽严重的口唇发紫，大小便失禁，直到吐出粘稠痰液和胃内容物后咳嗽停止，部分病人伴有鸡鸣样尾音。
3、一般白天咳嗽少，晚上咳嗽多(昼轻夜重)。在情绪波动、恐惧、烦躁、哭吵、冷空气刺激、闻到消毒水等异味、室内有人抽烟、进食、检查咽部等时可以诱发咳嗽。大部分孩子不咳嗽时神情活动如常，饮食良好。
4、婴儿和重症患儿容易并发肺炎、脑病。少数婴幼儿和新生儿因为剧烈咳嗽和呼吸道分泌物阻塞而引起窒息，并且这种情况常常在夜晚发生，如果抢救不及时，可窒息缺氧危及生命。
5、3个月以下小婴儿痉挛性咳嗽常常不典型，多见咳嗽数声后口唇发紫、气促、窒息等。6岁以上儿童及成人症状也不典型，没有痉挛样咳嗽，多表现为长期咳嗽不愈，吃阿莫西林或头孢类药物疗效不好，检查血常规里的白细胞也不升高，这种情况容易误诊为支气管炎或肺炎。
百日咳如何护理
百日咳患儿需要隔离治疗。为了避免诱发咳嗽，室内应保持安静舒适，让孩子保持安定的情绪。避免一切可诱发痉咳的因素，家长不要在室内抽烟，饮食避免辛辣刺激性食物。
痉咳发生时，可采取坐位的姿势或侧卧位，新生儿或小婴儿也可以俯卧在大人腿上，上身前倾45～60度，用空掌心反复自下向上拍后背帮助痰液排出，再用纱布、手帕等清理呕吐物。
婴儿窒息常发生在夜里，因此急性期间，夜里应安排专人值守，一旦发生窒息，需要及时人工呼吸、吸痰等。
百日咳如何预防
① 预防孩子感染百日咳，首先要注意孩子营养，年龄稍大者适当运动，增强免疫力，防止感冒抵抗力下降。
② 可以适当做强肺卫的日常推拿保健。补脾、补肾阳、对揉膻中与肺俞这是我们强肺卫的一组穴。
③ 孩子饮食管理的问题。百日咳往往与饮食里的刺激性食物和肥甘厚腻食物的摄入量过多有关。吃的要清淡一点，不要吃过于刺激，或者生痰、生湿的一些食物。
④ 情绪管理和运动。咳嗽与气有关系，情绪也与气有关系，我们临床上也考虑到孩子去幼儿园情绪的变化，特别是刚开始上幼儿园的小朋友，情绪最容易形成气机不畅，肝气不郁结，形成气逆而咳嗽。把情绪要管理好。
⑤ 百日咳流行期间，避免接触病人。目前大多数传染源是家庭成员，尤其是父母更要注意，可能是小儿百日咳的重要传染源。家庭成员中有咳嗽的话，需要及时检查治疗。
⑦ 接种百日咳疫苗是预防百日咳的最重要措施。
小贴士：当痉咳发生后，任何抗生素的治疗都不能缩短病程。当孩子患百日咳，家长要做的是预防孩子反复的感染，减少咳嗽的发作次数。
百日咳最危险的是孩子发生呼吸暂停甚至是窒息的情况，所以当孩子夜间睡觉时要注意监护，孩子一旦发生咳嗽，就要帮助孩子把痰咳出。
主要是家长尽量把孩子抱起来叩背来帮助孩子排痰，如果痉咳严重也可以通过住院，用温湿化、吸痰等各种物理治疗方法帮助孩子痰液的稀释和咳出。
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