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2014/9/9 悦读中医

     《肿瘤的中医治疗》之学习体会

     作者:贵阳中医学院 中西医临床专业2011级 郭明艳

     话说,学而所用。2012年爷爷因为肿瘤开刀后病情恶化而走,对此我深感悲痛,一次在图书馆偶然地看到《肿瘤的中医治疗》,便对它有了好感,经过阅读后,更使我深深地认可了中医对肿瘤的治疗方法。

     一、如何看待中医治疗肿瘤

     临床上常有一些经过所有西医治疗后而复发并广泛转移的肿瘤患者寻求中医治疗。其实这并不科学,中医不是灵丹妙药,我们不能盲目相信那些虚假夸大的宣传说的能令每一位患者起死回生。但是肿瘤如果能在治疗的早期阶段有机配合中医治疗,可以有效减轻化疗带来的毒副反应,增强其疗效,增强机体免疫力,有效减轻症状,提高生活质量,延长生存期。或者在完成一系列的综合治疗后长期、间断服用中药进行巩固维持治疗,可望获得更好地疗效和生活质量,并有效延缓或防止肿瘤的复发。所以,中医治疗应贯穿肿瘤治疗的整个过程。

     二、中医对肿瘤的治疗

     中医就主张内治与外治相结合的治疗方法,其中内治“以五毒攻之,以五气养之,以五药疗之,以五味调之”。外治则用“柷药……杀之齐”;祝,意为用药外敷;杀,指用药腐蚀恶肉。祝、杀都为现代治疗肿瘤的常用方法。

     《黄帝内经》《伤寒杂病论》以及后世历代医家所提倡的“四诊八纲”是中医学诊断疾病的基本理论,也是中医对肿瘤并进行辨证论治的基本理论源泉,在治疗上《内经》提倡的“谨守病机”“治病求本”对于变化多端的肿瘤病的治疗有启示和指导作用。

     随着中医学理论的发展,实践的深入,对癌症的认识也日趋深入,对肿瘤的病因病机,辨证治疗均有更多的论述,分类更细,名称更复杂,但也出现了同一肿瘤有多个名称,而同一名称也可能包括了恶性肿瘤,良性肿瘤或非肿瘤性疾病的问题。

     中医肿瘤学将恶性肿瘤的病因归纳为外因和内因两大类;外因强调风、寒、暑、湿、燥、火六淫不正之气的作用;饮食不节(洁),偏嗜是恶性肿瘤发生的另一重要原因;内因则为不良情志,刺激和脏腑虚损。其病机主要可概括为“毒、淤、痰、虚”四个方面。

     中医治疗肿瘤的主要原则:①扶正与祛邪相结合;②急则治标,缓则治本,;③同病异治,异病同治;④多种方法综合治疗。

     中医治疗肿瘤的具体治疗法:①清热解毒法;②活血化瘀法;③除痰散结法,;④消瘤破积法;⑤扶正补虚法;⑥外治抗癌法。

     中药抗肿瘤作用主要分为:①是细胞毒类药物,即对癌细胞具有直接杀伤作用,主要含有天然抗癌活性成分,可直接抑制肿瘤细胞的生长;②具有免疫增强作用,生物反应调节剂样作用的药物,即通过调节脏腑气血阴阳的失衡,改善机体全身的病理状态,增加机体自身的抗病力。

     中医药抗肿瘤作用机制如下:①诱导细胞分化;②促进细胞凋亡;③调节免疫功能;④直接杀伤肿瘤;⑤作用于肿瘤血管;⑥作用于信息传递途径;⑦逆转肿瘤细胞的多药耐药;⑧抗突变作用⑨抗肿瘤细胞的转移。

     中草药按照防治癌瘤的作用和途径可分为:①对癌细胞有直接抑杀作用并经临床验证有效的中草药;②有一定抗癌作用,能减轻痛苦,延长生存时间的中草药;③通过增强机体防御能力而起一定抗肿瘤作用的中草药;④抑制致癌作用及治疗癌前病变的中草药。

     中医药防治肿瘤的特点:①具有较强的整体观念; ②弥补手术治疗,放身治疗,化学药疗的不足;③不影响患者的劳动能力;④副作用较少;⑤可以降低癌症的发病率,判断预后。

     三、案例举证

     西医诊断:脑瘤

     中医诊断:肝肾阴虚,肝风内动

     中医治疗:滋阴潜阳,镇肝熄风

     中成药:慈丹胶囊,每次5粒,每日4次;参灵胶囊,每次4粒,每日3次;复方莪术消瘤胶囊,每次5粒,每日4次。

     汤药:生熟地各10g山萸肉15g山药10g泽泻10g云苓10g菊花10g 怀牛膝10g钩藤10g白芍15g玄参15g生牡蛎30g枸杞子12g生龟板20g女贞子15g生赭石20g。

     中西医结合治疗:脑瘤良性病例,手术切除可治愈。如瘤恶性,则手术取之不尽,易于复发,故手术后要结合放疗,化疗及中药治疗等。如有颅内压增高症状,需要同时进行脱水或减压治疗,通过减压术来缓解颅内压力增高,争取时间以进行其他方法治疗。

     四、治疗总结

     以副作用小,调理,抑制为主进行性治疗。能有效防范肿瘤的发生发展,治有形之瘤,对预防尚未形成之瘤的发生,具有广阔用武之地。中医以人为本的整体观点,以调整阴阳辨证施治为核心。中医治疗肿瘤还可以提高手术成功率,减少并发症和继法症;配合放化疗,减毒增效;改善机体内环境,调整免疫;当肿瘤患者已接受手术或放化疗缓解后,运用中药防止其复发或转移等。中医学在肿瘤的直接治疗中发挥中药作用,如在胰腺癌、胆管痛、肝癌、脑瘤、肉瘤,以及已复发或转移的中晚期肿瘤治疗中,若思路对,应对有序,组合有方的话,完全有可能促使成功治愈。特别是从天然药物中寻找抗癌有效成分,增强机体免疫功能,有道癌细胞分化和凋亡,是一个引人注目的领域。总之,在降低癌症的发病率及死亡率中,中医有极其重要的一席之地。

     五、本书最吸引我的地方

     “四位一体”疗法:心疗、药疗、食疗、体疗。

     其以“有效的药疗,合理的食疗,坚强的心疗,适当的体疗”为治疗核心;以“改善患者症状,控制其病情,抑制肿瘤生长,防治复发和转移,有质地延长患者生命”为作用表现;“以整体协同,优势互补,各司其职,各施所长,整合治疗,无副作用”为治疗特点。是中医整体观念与辩证论治在临床治疗中的具体化,是康复疗法独立性与整体性的完美组合,发挥药物最高疗效,提高了患者生存质量,使患者身体进入最佳康复状态,从而延长生命。

     心疗是前提,起决定性作用;药疗是核心,起关键性作用;食疗是基础,起重要性作用;体疗是补充,起积极性作用。

     本文由中国中医药出版社收集整理,更多精彩内容可在中国中医药出版社官方微信公众号“悦读中医”中获取。

    

    

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