都咳嗽了这么长时间了，咋办呢？心急如焚寻良方呐！
2015/1/12 悦读中医

    

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     小编导读

     日常生活中，咳嗽已然是一种比较常见的症状，而咳嗽病因诸多，唯有查明“真相”，才可药到病除。提起咳嗽，小编也是经常躺枪，所以小编也苦寻一治咳良方，不曾想，众里寻他千百度，那方竟在此文中，小编也是醉了啊!

     【组成】

     乌 梅10g 鹿衔草30g 北沙参30g 桔 梗12g

     白鲜皮15g 蝉 蜕10g 诃子肉10g 木蝴蝶10g

     罂粟壳5g 甘 草8g

     【煎服法】

     将上药置于非金属锅中，加冷水淹过药物饮片约50px，浸泡1小时，先用大火煎煮，待沸腾后改为小火。煎煮25分钟后，倒出药液，再加冷水，淹过药渣12.5px，小火煮开约25分钟，倒出药液，如此煎3次，并将药液混合，共约500ml。每次饮1～3口，频频吞服，如饮茶状，每次不宜喝得过多。

     【功能主治】

     祛风止咳，生津利咽。主治干咳、久咳无痰，咽痒难忍，喉干，或咽中梗塞，痰黏滞不畅。

     【方解方义】

     本方主要治疗干咳无痰，咽痒喉梗。方中遣用酸、涩、平的乌梅，生津敛肺止咳为君药；北沙参养阴清肺，白鲜皮、鹿衔草祛风止痒，罂粟壳敛肺止咳，为臣药；蝉蜕散风利咽止痒，木蝴蝶清肺利咽，诃子敛肺止咳利咽，桔梗宣肺利咽，共为佐药；甘草缓急止咳，调和诸药为使。全方合用，共奏止咳、利咽、止痒之效。

     【加减运用】

     有痰不畅者加桑白皮、浙贝母；咽干、咽痛者，加玄参、麦冬；咽部黏痰多而不畅者，加法半夏；喘息者，加炙麻黄3～5g，杏仁10g；咽喉梗阻者，加法半夏、厚朴；咽痒剧而难忍者，加白蒺藜、僵蚕；口苦、苔黄者，加黄芩；大便干燥者，加瓜蒌仁、冬瓜仁。

     【注意事项】

     咳嗽初起，发热，痰多，痰黄稠，或痰涎不畅，咳痰困难者，不宜服用；大便结硬不解者慎用。此外，本方所治病症，不宜按每次服200ml，每日3次的常规服法，应该少量频服，欲咳咽痒不适时呷上1～3口，不时又呷上1～3口，利于药达病所，提高疗效。

     【运用体会】

     本方的特点是通过祛风止痒，缓解咽喉症状而达到止咳的目的。方中鹿衔草、白鲜皮、蝉蜕、木蝴蝶的遣用，都是为了祛风止痒。

     对于顽固性的咽痒久咳不止者，还可加用全蝎以助祛风止痒。此外，对于咽部痉挛性咳嗽者，还可加用生白芍30g，增加生甘草的用量至10～15g。临床上凡慢性咽炎、气管炎、反流性食道炎等，可参照本方辨证论治。

     【验案举例】

     张某，男，56岁。2003年5月6日初诊。

     主诉：咳嗽、少痰、咽干、咽痒3月。患者因咳嗽初起，自购感冒、止咳药服用，未效。25天前，在某综合性医院呼吸内科住院15天，经胸部正位摄片、CT等检查，显示肺纹理增粗，诊断为慢性支气管炎。经多种抗生素、止咳、祛痰、抗过敏药物治疗而无效。出院后又服中药6剂，稍有缓解，但仍干咳未止。

     刻诊：咳声频频，诉凡遇背心发热或发凉时，或因吸入香烟等异味时，则咳嗽加重，阵阵发作。每咳必自觉咽部干痛，多数时候无痰咳出，仅少数时候，连咳几分钟后有一点白涎痰，不咳嗽时余无异常，脉细弦，苔薄黄，舌质略淡。

     患者咳嗽已三月余，显系久病伤阴之证，虽舌质不红，脉亦不数，也不能排除阴虚内火炎上之病机，或者反复外感风邪，风扰致痒，痒即致咳。故拟养阴祛风之剂，方用沙参麦冬汤加味：北沙参30g，麦冬20g，扁豆15g，冬桑叶15g，玉竹15g，花粉12g，玄参15g，桔梗10g，甘草8g，白蒺藜12g，3剂，水煎服，每日1剂。

     5月10日复诊：诉仅咽干好转，咳嗽未见减轻，大便稀，每日3次，腹鸣剧烈，脉舌如初。于上方加强祛风之药。疏方：北沙参30g，桔梗12g，桑白皮15g，乌梅10g，白鲜皮15g，蝉蜕10g，木蝴蝶10g，诃子肉12g，甘草8g，鹿衔草20g，罂粟壳5g(因缺药，后改为延胡索10g)。水煎频服，3剂。

     5月14日复诊：诉服上方后，干咳咽痒等诸症大减。但早晨仍咳，白痰较过去多一些，口干、咽干比较明显。效不更方，上方加玄参20g，再进5剂而干咳悉平，随访3月未发。

     版权声明本文选自《老医真言》(中国中医药出版社出版，王辉武著)一书，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表。转载请注明出处。

    

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