产后病令人困扰，五个方剂贴心解忧
2015/1/17 悦读中医

    

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     小编导读

     都说，女人一孕傻三年，小编虽不知这话的真假，却也知道，怀孕生产，对女人来说也真的是人生的一大挑战。十月怀胎的辛苦，怕是只有已为人母的她们才懂得。而产后的诸般问题，也令人十分困扰，怎么办呢？

     一、产后多汗方

     组成：炙黄芪30g，白术15g，防风15g，白芍15g，五味子15g，桂枝10g，芡实15g，大枣15g，生牡蛎15g，生龙骨15g，炙甘草15g，生姜3片。

     功用：益气固表，调和营卫，收敛止汗。

     主治：产后气血亏虚，营卫不和，汗多不收之证。见微恶风寒，或低热，神疲乏力，气短懒言，面色无华，头晕目眩，唇甲色淡，心悸失眠。舌淡，苔薄白，脉细弱。

     方解：本方为玉屏风散合桂枝汤加减而成。炙黄芪、防风、白术益气固表止汗；桂枝、大枣、生姜、炙甘草、白芍解肌发表，调和营卫。诸药合用以达益气固表、调和营卫之功；五味子敛阴止汗，配以芡实、龙骨、牡蛎收敛固涩，加强敛阴止汗之力。全方共用以益气补虚固表，固涩敛阴止汗。

     加减：如夜间盗汗加地骨皮、龟甲；血虚失眠加阿胶、酸枣仁、炙远志；纳呆食少，加砂仁、炒山楂；乳汁不多加枸杞、黄精、当归。

     二、产后多乳方

     组成：炙黄芪30g，党参15~30g，炒白术12g，山药15g，熟地15g，枸杞15g，当归15g，川芎12g，阿胶珠15g，黄精15g，大枣10枚，通草10g，桔梗10g，炙甘草6g。

     功用：益气养血，通络催乳。

     主治：因产时产后流血较多，或产后失于调摄，气血亏虚，或本为气血不足之体，致产后乳汁量少，乳汁清稀，或有乳汁即漏。常伴见气短乏力，面色无华，心悸失眠，纳谷不香，或大便难解。舌胖淡，脉细弱无力。

     方解：炙黄芪、党参、炒白术、山药、黄精健脾益气；熟地、枸杞、当归、川芎、阿胶珠、大枣补养精血；通草通利乳络；桔梗载药上行；炙甘草益气，调和诸药。全方大补元气，养血生精，通络催乳。

     加减：如纳谷不香，加砂仁；大便难解加肉苁蓉、郁李仁、麦冬；心悸失眠加柏子仁、酸枣仁、百合。

     三、产后呃逆方

     组成：橘皮15g，枇杷叶12g，瓜蒌壳12g，竹茹12g，柿蒂7个，姜半夏12g，生姜3片。

     功用：温中和胃，宽胸顺气，调气降逆。

     主治：产后气血皆伤，风冷搏于气分，则气逆而上为呃逆，或脾胃虚冷，因食热物，冷热之气相搏击，致气不顺而产后呃逆频作者。

     方解：本方为橘皮竹茹汤化裁而来，方中橘皮、瓜蒌壳行气宽胸和胃，竹茹、枇杷叶和胃止呕；配以柿蒂、姜半夏降逆止呕，生姜温胃止呕。诸药共用，温中和胃，宽胸顺气，调气降逆。

     加减：如神疲乏力，不思饮食加党参、白术、砂仁；泛吐痰涎加丁香、吴茱萸、茯苓；胃中伏热，口苦咽干，泛酸水苦水加黄连、苏叶、玉竹。

     四、润肠通便方

     组成：玄参15g，生地15g，麦冬15g，郁李仁15g，阿胶珠15g，望江南15g，火麻仁15g，当归12g，肉苁蓉15g，桃仁12g，连翘10g。

     功用：养阴清热，润肠通便。

     主治：产后因气血不足，精血亏虚所致肠燥便秘，也适用于妇人月经量多，或久病大病，或年老气血虚弱致阴血不足之大便坚涩难解者。常伴见口干口苦，腹胀不适，纳谷不香，神疲乏力，手心烦热，夜寐不安。舌胖红或瘦红，苔薄黄干，脉沉细无力。

     方解：方中当归、阿胶珠滋阴养血；玄参、生地、麦冬养阴生津、增液润肠；肉苁蓉、当归、郁李仁、火麻仁、桃仁润肠通便；望江南、连翘泄热通便；全方滋阴养血，增液润肠，清热通便，使下而不伤正，润而不滋腻，攻润相合，使燥热去，阴液复，腑气通而大便调。

     加减：如气虚乏力，加炙黄芪、党参、白术；腹胀明显，胸闷呃逆，加瓜蒌仁、杏仁、旋覆花；烦热难眠加莲子心、酸枣仁、夜交藤、珍珠母；纳谷不香加焦三仙、砂仁。

     五、恶露不绝方

     组成：炙黄芪15~30g，党参15g，山药15g，炒白术15g，鹿角霜15g，鹿角胶(烊化)15g，川断15g，枸杞15g，杜仲15g，仙鹤草15g，乌贼骨15g，炮姜10g，山楂炭15g，益母草30g。

     功用：益气养血，补肾温阳，固冲止血。

     主治：产后因气血亏虚，阳气不足所致子宫收缩乏力而致产后恶露不绝。见恶露色淡清稀，量或多或少，或夹小血块；常伴神疲乏力，畏寒肢冷，口淡无味，腰酸不适，小腹冷隐坠痛。舌胖淡，苔白，脉沉细无力。

     方解：方中炙黄芪、党参、山药、炒白术补气摄血；川断、枸杞、杜仲、鹿角胶、鹿角霜补肾养血，温肾固冲；仙鹤草、乌贼骨收敛止血；炮姜炭温经止血；山楂炭、益母草活血止血。全方益气养血，阴阳双补，固冲止血。在产后恶露不绝治疗方中先父喜用山楂炭，取其活血止血、止血不留瘀之优点。

     加减：如流血量多，加陈棕炭、艾叶炭；畏寒肢冷明显，加巴戟天、淫羊藿；纳少便溏，加砂仁、神曲、莲子；关节疼痛，加秦艽、羌活、独活、川芎。

     版权声明本文选自《丁启后妇科经验》(中国中医药出版社出版，丁丽仙著)一书，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表。图片来源于网络，转载请注明出处。

    

     新媒体编辑：王 丹

    

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