经方学堂|刘力红：跟师学习钦安卢氏医学的体会（一）
2015/5/14 悦读中医

    

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     主持人说

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     既然讲路径，当然就有先后次第，先后次第就成为要中之要。

     为什么我们球要打在左边，打到右边甚至又踢回来，这就是一个次第问题。我们应该先走哪一步？六经就决定了我们这个次第，实际上这个次第我们反反复复在讲，为什么？因为它太重要，它能够帮助我们在繁杂的万象中分辨出我们该做什么，我们当下该做什么。

     为什么《大学》讲“物有本末，事有终始，知所先后，则近道矣”。这句话我不厌其烦地讲过很多次，我认为师父(编者按：指卢崇汉，即卢师)这些年的教诲实际上也就是在强调这句话，不断地强调这句话。悟透了这句话你就真正明白了。因为你知道先后之后你就“近道”了。

     我一位修行的师父经常告诉我，一切要从够得着的地方开始，这句话我觉得跟卢师的教导是异曲同工。就是你现在该干什么了，一个病人来了说了50个、60个甚至更多的症状，就把医生给搞懵了。大家想想看我们是不是经常处在“懵”的状态中，我们再扪心自问一下，为什么过去当医生很沮丧，就是经常在“懵”的状态中，就是病人讲了很多之后我们不知道从何下手了。

     现在我们的路径清楚之后，知道先后之后，也就是说我们要先从够得着的地方开始。我们知道了先后，知道了什么是够得着的地方那就不乱了，就会忙而不乱，繁而不乱。

     大家想想看，我们能够不乱，就是已在治中了，为什么中医叫证治呢？治是什么？就是不乱的意思，医怕的就是乱，我们能够不乱，大家想想看这个医是什么滋味，那就叫做胸有成竹。

     对于一个医生，虽然不是每一个病人你都能治好，但你能够做到心里有数，以这种滋味来做医生，跟我原来做医生完全是两回事了。所以为什么说“师者人生之大宝”，没有师父这种提点我们不知道要悟到猴年马月。

     那我们怎么知道哪个在先，哪个在后，怎么去以六经为路径呢？

     我经常说我们施工的路径就是六经；那我们施工的原则是什么？就是仲景的十二字薪传，叫做“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，这是后世辨证施治的源头，也是我们讲的证治工程的施工原则，我们把握了这十二字薪传，就能在纷繁万象中理出一个头绪，就能够做到不乱。

     所以一个病人来了之后，六经已经非常明晰地勾勒出了先后的次第：

     如果我们从六经说那就从太阳开始，所以有太阳的问题我们要先去解决太阳的问题，太阳解决了之后才够得着阳明，太阳还没有解决的时候，阳明是够不着的。尽管阳明很迫切需要去解决，可是你够不着。够不着你就拿不掉它，依此类推。这样辨证就很清晰，很明白了。

     所以我们始终要有一个先后的概念，先从“够得着”的地方开始，当我们细细去品味六经的时候，张仲景实际上已经帮我们把这样一个次第想得很清楚，所以在太阳病里面反复强调当有表有里的时候一定要先表后里，为什么？因为表没有解决你是够不着里的。所以为什么我们在临床上，在治疗上有那么大的差别，就是因为没有把握好次第，大家品一品师父最后讲的这个例子(编者按：在明天的经方学堂具体介绍)就很清楚了。

     栏目主持：刘观涛

     新媒体编辑：王丹

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     本文选自《扶阳论坛4》(中国中医药出版社出版，卢崇汉主编)一书，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，图片来源于网络，转载请注明出处!

    

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