对付颈椎病，且看“定椎神针”一展身手！
2015/6/10 悦读中医

    

     提示：点击上方"悦读中医"↑免费订阅本刊

     小编导读

     随着社会的发展，颈椎病由以前的老年病几乎发展成了流行病，尤其是在每天都要伏案工作、勤于学习，或者是需要长期低头工作的人群中，稍不留神，颈椎病就有可能悄悄找上门。越来越年轻化的颈椎病，是很多人眉宇间的一抹愁云，令人叫苦不迭。如何有效治疗颈椎病？神奇的针灸有疗效，且看“定椎神针”一展身手!

     颈椎病又称颈椎综合征，常见于中、老年人，多因颈椎间盘退行性改变，导致椎体失衡或椎体骨质增生而发生。年轻患者可因外伤或长期工作姿势不当所引发，如长期伏案写作的知识分子容易得此病。根据临床表现，可分为神经根型、椎动脉型、脊髓型和混合型4种。

     【临床表现】

     颈椎病受累部位较多，不同的受累部位出现的症状不同，如神经根型主要表现为上肢麻木或疼痛；椎动脉型主要表现为偏头痛、头晕、耳鸣等；脊髓型一般可出现胸闷、心悸、及其他脊髓受累症状与四肢功能障碍和感觉障碍等。

     颈椎病患者局部可有压痛点、肌肉僵硬、经筋挛紧，甚或软组织萎缩；皮下可出现扁平、圆形、带状或条索状等反应物，这些反应物的存在既可作为诊断的依据又可作为治疗的基础，还是判断疗效的重要指标。

     【治疗】

     方一

     1取穴

     主穴为安眠2、颈椎穴(6、7颈椎之间旁开1.5寸)。神经根型配天柱；椎动脉型和脊髓型配夹脊(选1～2个颈椎夹脊)。

     2操作方法

     安眠2，向对侧鼻孔方向刺0.5～1寸，余穴直刺1～1.3寸(与椎体平行)。徐徐提插捻转手法，间歇行针30分钟，每10分钟行针1次，每日针1次，7～10天为1个疗程，疗程间隔1～3天。

     方二

     1取穴

     局部压痛点或阳性反应物。

     2操作方法

     天麻素注射液或地塞米松注射液2mL(1次量)局部常规消毒后，用5号针头垂直刺入0.5～1寸，提插或捻转针头，待酸麻沉胀针感产生后将药液徐徐注入，隔日1次。急性发作患者，一般3～5次症状即消失。

     3病例

     赵某，女，45岁。2003年9月14日初诊。

     自述患颈椎病3年，肩背部经常酸痛，左上肢麻本，症状时轻时重，近几天颈部酸痛难忍，活动受限，入夜辗转不安。检查所见，C_5/6棘突间左侧压痛明显，僵硬且有条索状阳性反应物，颈部强直，活动时疼痛加重。X线片未见骨质增生，诊断为颈肩综合征。用方二天麻素穴位注射压痛点，隔日治疗1次，第一次治疗后症状即明显减轻，共治疗3次，症状全部消失。

     附：运动疗法：运动方法为正坐垂肩或两腿站立与肩齐，两手自然下垂，头尽力做前伸后收动作为动作1；先低头后仰头为动作2；头先由左侧向右侧转动数次后由右侧向左侧转动数次为动作3；3个动作按顺序依次连续活动，活动次数由少到多，活动量由小到大，活动时间由短到长。一般一次活动时间5～10分钟即可，每天可活动数次。

     【按语】

     颈椎病以疼痛、麻木为主要症状，属于中医学“痹证”范畴。《素问·痹论》云：“风、寒、湿三气杂至合而为痹也。”痛则不通，通则不痛，风寒湿邪阻滞经脉，气血运行不畅故痛，三邪入内，营卫不畅，致使经脉空虚，气血不足，肌肤失荣故麻木不仁。该病多见于中、老年人。因随着年龄的增长，气血逐渐衰败，骨质逐渐退化所致。但青壮年患此病者亦不鲜见，多因局部外伤劳损或感受风寒湿邪，造成经脉凝滞，气血不通而痛。临床实践证明，在颈椎病患者中，中、老年骨质增生者居多，年轻者骨质增生少见。有些年轻患者X线片显示没有骨质增生，同样可出现颈椎病综合征症状。因此诊断颈椎病不能以骨质增生为唯一依据，没有骨质增生而患颈椎病者并不少见，故临床上应既注重中、老年人常见的骨质增生症状，又不可忽视无骨质增生的青、壮年颈椎病患者。

     关于颈椎病的治疗，临床上有很多方法，如针灸、按摩、理疗、牵引、颈托、封闭、穴位注射、膏药贴敷及内服中药等都有一定的疗效。笔者几十年来用以上三方辨证应用于临床，治疗多例颈椎病患者，都收到了显著疗效。

     关于针灸取穴问题，多数医家采用局部和循经选穴的方法，而笔者单取局部穴位治疗在临床上取得了明显效果。现代解剖学证实，脊柱邻近的穴位均有相应脊神经后支伴行，也就是说神经纤维所支配的范围覆盖了穴位部位，根据神经解剖学的研究，交感神经纤维通过交通支与脊神经联系，并随脊神经分部到周围组织器官，针刺这些穴位后能引起针感传导反应，通过神经体液调节作用，影响到交感神经末梢释放的化学介质，如β-内啡肽、缓激肽等，以疏通经络气血，达到阴阳相平的治疗目的。

     穴位注射不但是机械的刺激，同时还有化学的药理作用，在临床治疗中，具有双重意义。通过穴位注射，既能活血化瘀、舒筋通络，又能镇痛消炎，从而达到标本兼治的目的。特别是颈椎病急性发作期，其临床效果极为明显。笔者因长期伏案写作，40岁左右得了颈椎综合征，颈部时常酸痛，不能辗转，左上肢麻木，每次发作均用方二治疗而愈。

     长期的临床实践证明，通过适当的运动可以调动患者机体防治疾病的积极性。能使颈、腰部的韧带肌肉等软组织进行自身“牵引”和“按摩”以缓解、松弛受限的关节活动功能，改善软组织的供血状况，加强组织的物质代谢，增强了肌肉、韧带的功能和支撑力，同时还可以提高神经、韧带对骨质增生等病变的适应和耐受能力，从而达到治疗颈椎病的目的。

     新媒体编辑：王丹

     版权声明

     本文选自《孙学全针灸临证经验集》(中国中医药出版社出版，孙学全，孙红兵主编)一书，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面图片来源于网络，转载请注明出处!

    

    

    

    http://weixin.100md.com
返回 悦读中医 返回首页 返回百拇医药