牙痛难耐，竟是它在作怪！
2015/12/1 悦读中医

    

     小编导读

     口如朱丹，唇红齿白的女子，总像时光中的一抹惊鸿，吸引着人们的眼球。明眸亮齿，是不少人所追求的。健康的牙齿，不仅能为自己的形象加分，也能吃嘛嘛香，不负美食的诱惑。而牙痛的时候，整个氛围都变了。当你发现难耐的牙痛，竟是胃火上炎在作怪时，该怎么办？且看他是如何“打怪物”的!

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     邓杨盛，男，33岁，经常犯牙龈肿痛，发作起来，没有十天半月很难康复。这次肿痛两天即来请纪大夫诊治。

     “纪大夫您好，我这牙痛真是痛死人呀!疼得我坐不安，睡不宁，请施妙手，快把我治愈吧!”

     纪大夫听到病人哀救声，心里也很难受，牙痛这小病确实给病人带来巨大痛苦，故说：“别急，耐心服一段时间药，想办法把牙痛根除掉。”

     经查，病人右上口腔牙龈开始微肿，持续性隐痛，反射到头顶，畏风、怕冷，口渴喜饮，小便短赤，大便正常，舌红，苔微黄，脉浮数。纪大夫分析是胃火上炎引起牙龈肿痛。

     诊断：胃火上炎。

     治法：清泻胃火。

     方剂：银连汤加减。

     方药：金银花六钱，连翘六钱，黄连三钱，黄芩三钱，栀子三钱，玄参六钱，板蓝根三钱，防风三钱，石膏三钱。三剂。

     方中，金银花清热败毒，连翘清热解毒，消肿散结，共为君药。黄连、黄芩、栀子清热泻火，共为臣药。玄参解热毒，板蓝根清热解毒，防风散风热，共为佐药。石膏解肌清胃火，为使药。

     邓杨盛服三剂后，牙龈肿胀减轻，畏风、怕冷消失，口渴、小便赤有所好转，舌红、苔黄有改善，脉迟。纪大夫辨证分析后，认为方药有效，病人胃火减轻，但牙龈仍存隐痛，应按原方再服三剂。

     服完后，病人口渴、舌红、苔黄、小便短赤、牙龈肿胀消失，胃火上炎基本消除，就是牙龈隐痛难除。纪大夫知道这种胃火上炎引起的牙痛若不彻底根除，遇风热、湿毒、辛辣煎炒炸等诱因立即复发，应予平胃清热、生津益阴。

     诊断：胃火上炎。

     治法：平胃清热，生津益阴。

     方剂：丹皮益胃固齿汤加减。

     方药：牡丹皮六钱，赤芍六钱，生地黄三钱，知母三钱，玄参三钱，茯苓三钱，骨碎补六钱，重楼三钱，三剂。

     “胃火上升所致牙痛，要彻底治愈很难。”纪大夫对徒儿说，“已用六剂银连汤苦寒泻火，不宜再用，再用必伤脾胃。方中用牡丹皮清热凉血，活血化瘀；赤芍是白芍同类，性微寒，味苦、较涩，比白芍生血力差，但破血化瘀生新、舒筋止痛力更强；共为君药。生地黄清热凉血；知母清热泻火、滋阴润燥；玄参凉血滋阴，泻火解热毒；共为臣药。茯苓渗湿健胃，为佐药。骨碎补性温，味苦，补肾强骨，续伤止痛；重楼性微寒，味苦，清热解毒，消肿、祛瘀生新；共为使药。”

     邓杨盛服三剂丹皮益胃固齿汤后，非常惊喜地对纪大夫说：“约半年没有这样舒服了，咬磨食物时牙齿一点不痛，以往就是咬块瘦猪肉都会痛得透心刺骨，后三剂药确实疗效显著。”

     纪大夫叫邓杨盛张开嘴，细看左右上下牙龈，都是一样颜色，又按上颌左右牙齿，确实没有松动，然后说：“药已有效果，接下来应注意保护牙齿，饭后要刷牙漱口，保持口腔清洁，禁食辛辣之物，控制胃火，才会保牙龈永固健康。”

     纪大夫按原方重开六剂，嘱咐邓杨盛继续服。

     纪大夫谆谆告诫徒儿：“治胃火上炎引起的牙龈肿痛一定要先降胃火，须用苦寒泻热，待胃火消除干净、红肿完全消退后才能使用丹皮益胃固齿汤，否则等于闭门打狗，不但狗打不死反而被狗咬。”

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     ?新媒体编辑：王丹

     版权声明

     本文选自《乡村医镜——30年乡医的心路医案》(中国中医药出版社出版，邓诗练著)，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面图片来源于网络。未经授权，请勿转载，如有内容合作，请后台留言。(欢迎原创投稿!)

    

    

    

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