“大姨妈”不来了，闭经！这可如何是好？
2016/1/22 悦读中医
小编导读
都说月经是女性健康的“晴雨表”，月经的正常与否，都关系着女性的身体健康。但“大姨妈”终归是个难伺候的“小主”，时而性子急躁，还没到点儿便早早地就来报到，时而又矫情做作，千呼万唤迟迟不愿露面，更有甚者，直接耍性子不来了，闭经!这可如何是好？且看正文!
1肝肾不足
证候：月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经，腰酸腿软，头晕耳鸣；舌淡，苔薄白，脉沉细。
治法：补肾养肝调经。
方药：归肾丸加鸡血藤15g，何首乌10g。
归肾丸：菟丝子15g，杜仲15g，枸杞15g，山茱萸10g，当归10g，熟地黄20g，山药20g，茯苓15g。
随症加减：若出现烘热汗出、烦热胸闷、夜寐不安者，可酌加紫河车、龟甲胶、鹿角胶、墨旱莲、知母、黄连等。
2气血虚弱
证候：月经停闭数月；舌淡，苔少，脉沉缓或虚数。
治法：补气养血调经。
方药：人参养荣汤。
人参10g，黄芪20g，煨白术10g，茯苓15g，远志10g，陈皮10g，五味子10g，当归10g，白芍15g，熟地黄50g，桂心5g，炙甘草10g。
随症加减：若兼见心悸怔忡者，加柏子仁、丹参、阿胶；若因产后大出血所致的闭经，除见气血虚弱的症状外，更见阴道干涩、性欲减退、生殖器官萎缩等症，乃精血亏败、肾气虚惫、冲任虚衰之证，可加鹿茸、鹿角霜、紫河车等血肉有情之品。
3阴虚血燥
证候：月经停闭数月；舌红，苔少，脉细数。
治法：养阴清热调经
方药：加减一阴煎加黄精15g，丹参15g，枳壳10g。
加减一阴煎：生地黄20g，芍药15g，麦冬10g，熟地黄10g，知母10g，地骨皮10g，甘草6g。
随症加减：若虚烦潮热甚者，加青蒿、鳖甲；兼咳嗽咯血者，酌加五味子、百合、川贝母、阿胶;虚烦少寐、心悸者，加柏子仁、夜交藤;若因实火灼阴津，导致血燥闭经者，宜加玄参、黄柏等。
4气滞血瘀
证候：月经停闭数月；舌紫暗，有瘀点，脉沉弦涩。
治法：行气活血，祛瘀通经。
方药：血府逐瘀汤(《医林改错》)。
桃仁10g，红花10g，当归10g，生地黄20g，川芎10g，赤芍15g，牛膝10g，桔梗10g，柴胡10g，枳壳10g，甘草6g
随症加减：若气滞明显者，可酌加木香、香附、青皮、延胡索等理气之品。
5痰湿阻滞
证候：月经停闭数月；舌淡胖，苔白腻，脉滑。
治法：豁痰除湿，调气活血通经。
方药：苍附导痰丸(《叶天士女科诊治秘方》)合佛手散(《普济本事方》)。
茯苓10g，法半夏10g，陈皮10g，甘草10g，苍术10g，香附10g，胆南星10g，枳壳10g，生姜10g，神曲10g，当归10g，川芎10g。
随症加减：若脾虚湿胜者，可加党参、白术、山药、白扁豆等健脾之品。
1针灸疗法
(1)毫针
虚证闭经取穴：脾俞、气海、血海、足三里。
方法：行补法，针刺并灸。
实证闭经取穴：次髎、中极、三阴交、行间、合谷。
方法：针刺行泻法，不灸。
(2)电针
取穴：关元配三阴交，归来配足三里，中极配血海。
方法：每日1次，10次为一疗程，疗程间隔5~7日。
(3)皮内针
取穴：血海、足三里。
方法：7日为一疗程，疗程间隔7日。皮内针的埋藏处要保持干燥、清洁，不能着水。
(4)皮肤针
取穴：腰骶部膀胱经第一侧线，脐下任、冲脉循行路线，归来，血海，足三里。
方法：隔日1次，5次为一疗程，疗程间隔3~5天。
(5)耳针
取穴：内分泌、卵巢、子宫、皮质下、肝、肾、神门。
(6)灸法
①隔药灸
取穴：关元。
方法：在关元穴上放置胡椒饼加丁香粉、肉桂粉，取艾炷灸6壮，或用艾条灸，每日1次，7次为一疗程。适用于实寒型、虚寒型闭经。
②隔姜灸
取穴：中脘、关元、气海、归来、命门、肾俞、三阴交。
方法：每次选取3~4穴，取0.2cm厚鲜姜片，用针穿刺数个小孔，放在施灸的穴位上，然后放置艾炷(黄豆大小)于姜片上点燃。以施灸处皮肤红晕、湿润为宜，可以连续灸4~5壮，每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔5日。
2中药注射法
(1)肌肉注射：复方当归注射液(由当归、川芎、红花配制而成)，每日1次，每次2～4mL。适用于闭经、经量过少者。
(2)穴位注射
取穴：肾俞、气海、关元、三阴交、足三里、中都。
方法：5%当归注射液或10%红花注射液1mL，选用肾俞、气海加一下肢穴，每穴注射1mL，每日1次，5次为一疗程。
3.推拿按摩疗法
取穴：关元、气海、血海、三阴交、足三里、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞。
方法：患者仰卧，术者用摩法施于小腹部，同时配合按揉关元、气海。患者仰卧，术者按揉血海、三阴交、足三里，再施一指禅推法于腰部脊柱两侧的膈俞、肝俞、脾俞、肾俞等穴，或用滚法在腰脊柱两侧治疗；然后再按揉上述穴位2～3次，以患者感觉酸胀为度。
1加减归肾膏(《百病饮食自疗》)
组成：熟地黄、枸杞、山药、百合各200g，杜仲、菟丝子、当归、茯苓、淫羊藿各150g，枣皮、仙茅、阿胶、龟胶、鹿胶、大枣各100g，乌鸡1只(约重1000g)。
用法：先常规整理乌鸡，去内脏及头足，除阿胶、鹿胶、龟胶外的其他药均洗净与乌鸡同炖至乌鸡熟烂，去骨及药渣，取汁约5000mL，入胶，文火煎熬成膏，入防腐剂(枸橼酸或尼泊金)贮藏备用。每日3次，每次服1汤匙(约30g)。
适应证：肾虚型闭经。
2黄芪杞子炖乳鸽(《百病饮食疗法》)
组成：黄芪30g，枸杞30g，乳鸽1只。
用法：先将乳鸽去毛和内脏洗净，放大炖盅内，再将黄芪、枸杞洗净放入炖盅内，加水适量，隔水炖熟，吃肉饮汤。每日2次，宜常服。
适应证：气血虚弱型闭经。
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