中药绝学:益母草,女性之友!谁看谁享用!
2016/8/23 悦读中医

    

     小编导读

     女人,就像是一朵娇艳的鲜花,需要你的细心呵护,才能花期长存,容颜不减。女人这朵花,想要耀眼地开在阳光下,健康就很关键了!或许是上天对女人这朵花,有一种特别的眷顾,特意种下了益母草,守候在女人身旁,为她们拂去很多妇科疾病的阴霾。益母草究竟能治哪些妇科疾病?且看正文!

     由于妇女的生理、病理特点,易发生血行不畅、瘀血阻滞的病变,故在临床用药中,选用活血化瘀药物,因其具有通畅血脉,促进血行,消散瘀血的作用。此类药物适用于妇女一切瘀血阻滞疾病。

     功能活血调经,祛瘀生新,止血利水。李时珍称:“其功益于妇人,故有益母之称。”有些地方民间称之“坤草”,可见其为妇产科要药。

    

     1.活血调经

    

     如月经量少,月经后期,闭经等。常配合当归、川芎、地黄、白芍、香附等。方如益母胜金丹(《医学心悟》)等,也可单用益母草膏。

    

     2.种子

    

     对瘀滞冲任、胞脉,两精难合之内分泌失调不孕、免疫性不孕有调经、促排卵、种子、调节免疫之功,亦用于辅助生殖技术调治。配用药如上,方如经验方调经毓麟汤。

    

     3.安胎

    

     用于免疫性流产夹有瘀血者,常与当归、白芍、熟地黄、菟丝子、续断、阿胶等配伍,如经验方消抗固胎汤加之。用于孕妇母儿ABO血型不合属血瘀者,用本品500g,配伍当归150g,川芎150g,白芍180g,木香120g(《医学入门》益母丸),为蜜丸,每丸9g,每日2次,从孕16~17周服至分娩,可降低血型抗体,防止流产,预防新生儿溶血症。无瘀血者慎用!

    

     4.化瘀止血

    

     (1)异常出血月经病:如经期延长,月经过多及崩漏等出血难止。常配三七、蒲黄、当归、地黄等。如经验方固冲汤,《傅青主女科》之平肝止血汤加之。

     白某,32岁,半年来月经量多,经期10~15天,周期20天。3月前行宫腔镜检查,病检提示“子宫内膜息肉样变”,术后用西药2月,经量减少,经期仍10天以上。来诊时为经潮第3天,量多色黯,腹痛,口渴心烦,大便干结。舌红,苔黄,脉弦数。诊断为月经过多,经期延长(子宫内膜息肉?)。证属血热夹瘀,冲任失固。治宜清热凉血,化瘀调经。方用清热固冲汤加味:益母草30g,黄连10g,黄芩10g,生地炭10g,白芍12g,大黄10g,蒲黄炭10g,牡丹皮10g,茜草炭10g,乌贼骨15g。7剂,水煎服,1日1剂。

     药后月经8天净,余证已不明显,舌红,苔黄,脉弦。妇科检查:子宫后位,正常大小,欠活动,压痛(+),双附件(-)。改用芩连四物汤加味:生地黄10g,赤芍15g,当归10g,川芎10g,黄连6g,黄芩10g,牡丹皮10g,丹参15g,蒲公英20g。10剂。

     此后月经7天净,余无不适。妇科检查:子宫压痛(-)。

     (2)产后恶露不绝:用于产后恶露量少、量多、不绝,胎物残留(属胞衣不下),人工流产不全等。常配药如上,方如益母生化汤、经验方净胞饮等。

     (3)癥瘕出血:用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、盆腔炎性包块出血等。常配桃仁、红花、三棱、莪术、土鳖虫、田三七等。如经验方宫瘤非经期方,宫瘤经期方。

     (4)活血利水:①用于西药促排卵、超促排卵引发之卵巢过度刺激综合征之腹水、胸水。多与桂枝、茯苓、白术、当归、泽泻、枳壳、葶苈子等配伍,如当归芍药散加之。②用于经行浮肿等,常配黄芪、桂枝、白术、茯苓皮、大腹皮等。方如五皮散加之。《本草正》称:“益母草,性滑而利,善调女人胎产诸证,故有益母之号。”刘云鹏先生谓:其有辛通甘缓之长,无偏寒偏燥之弊。善于活血,血活则冲任、胞脉调畅,经调孕自成。若兼肾虚,则须合以补肾。活血化瘀可促进排卵。故其有调经助孕之功。

     关于止血,其实是化瘀,瘀血去则血可循经,也是促使子宫收缩的结果。也可用益母草注射液,有较好的收缩子宫效果,与垂体后叶素相近。

     此外,尚可用于肾病水肿、高血压等病。

     关于妊娠期,此药多被认为禁用,因其为活血化瘀药。余认为并非绝对不能用,对有些特殊妊娠病证,可在适宜方中用之。如免疫性反复流产有瘀滞者,有改善胞脉血循,使胎元得养之效。但是量不宜大,10g左右即可。临床常用经验方调经毓麟汤治不孕,往往有患者因故未复诊,自主继续服用而妊娠者,并未见伤胎。当然已知妊娠,一般应停用。应属妊娠期慎用药。关于“落死胎”之说,属古代条件所限而用之。现代对胎死腹中,则多采取人工流产术或宫腔镜手术,安全有效。三四十年前,用中药“打胎”而大出血者并不罕见。

    

     调经一般用15g,化瘀止血须30g,残物残留一般用40g,利水降压一般30g左右。益母草行血养血,行血而不伤新血。临床应用一般无明显不良反应。然而过量,或长期使用,也有中毒可能。

     ①兴奋子宫作用:对多种动物的子宫有明显的兴奋作用,使收缩力增强,甚至发生阵发性痉挛,可致家兔流产。有抗着床、抗早孕作用。②抗凝血作用:抑制血小板聚集,抗血栓形成,有溶栓作用。③扩张血管:能明显扩张外周血管,改善微循环,能扩张冠状动脉,增加冠脉流量,有抗心肌缺血、降血压作用。④有利尿作用,使肾血流量明显改善,尿素氮排出增多,改善肾功能作用。⑤抗氧化,使血液、心、脑等组织中过氧化脂质下降。

     新媒体编辑:王丹

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