黄连虽苦，却是妇科疾病的“大克星”！
2016/10/13 悦读中医

    

     小编导读

     有人说，青春期的暗恋像黄连，暗恋的苦楚永远只有自己能体会!黄连是有多苦？那一句俗语“哑巴吃黄连，有苦说不出”似乎就是一种印证!当人们在形容一种东西有多苦的时候，也会说“比黄连还苦”，但就是这味苦药，却也是妇科病的“大克星”，欲知详情？且看正文!

    

     黄连

     解毒清湿热，止血止泻痢

     黄连，苦，寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。功能清热燥湿，泻火解毒。

     应用清热止血

     本品入心，寒以清热，善治心火亢盛，血热妄行之妇科血证。如崩漏，月经过多，经期延长，癥瘕出血，经行吐衄等。多与黄芩、牡丹皮、生地黄、大黄等配伍。方如经验方清热固冲汤、凉血地黄汤(《血证论》)、经验方清热活血方等。

     清热燥湿

     其大苦大寒，寒能清热，苦能燥湿，清中焦湿热为其所长，凡湿热内蕴均可使用。如湿热郁阻，升降失司之腹痛、呕吐、崩漏等舌红苔黄腻者，多与黄芩、半夏、枳实、白芍、蒲黄炭等配伍，如经验方半夏芩连枳实汤、清利固冲汤。治疗妊娠湿热泻痢，方如四苓芩芍汤合香连丸等。黄连对痢疾杆菌有较强的抗菌作用，是治泻痢要药。

     病案举例

     (刘云鹏先生医案)

     彭某，36岁，阴道出血35天不止而住院。诊时阴道出血时多时少，伴头昏，胸闷脘胀，恶心，口渴，腰腹不痛。舌黯红，苔黄厚腻，脉弦滑数。妇科检查、B超检查子宫及双附件未见异常。BBT单相。诊断：崩漏(无排卵型功血)。证属湿热中阻，冲任不固。治宜清热化湿，和胃固冲为法。方用芩连半夏枳实汤加减：黄连10g，黄芩10g，半夏10g，枳实10g，白芍15g，郁金10g，厚朴10g，蒲公英30g，蒲黄炭10g，姜炭3g，陈皮9g。5剂，每日1剂，水煎服。服上方3剂血止，胸闷脘胀消，呕恶除。药尽后妇检及B超复查，均未见异常而出院，以后月经恢复正常。

     泻火解毒

     本品尤长于泻心火，清胃热，解热毒。温病热入心营及三焦热盛神昏谵语，高热烦躁之斑疹吐衄等证，多与犀角、生地黄、麦冬、丹参、大黄等配合，方如清营汤(《温病条辨》)。心火亢盛，肾水不足之经行前后、绝经期前后心烦失眠者，与黄芩、阿胶等配伍，方如黄连阿胶汤(《伤寒论》)。

     本品还广泛用于湿热中阻之肝胆、脾胃之胃脘痛，胸痞，呕吐，胁痛，腹泻，痢疾等，以及目赤，牙痛，疮疡，湿疹等病证。

     《景岳全书》载本品：“味大苦，气大寒。味厚气薄，沉也，降也，降中微升，阴中微阳。专治诸火……平肝凉血，肃胃清肠、凉胆……善泻心脾实火。”

     黄连多与黄芩配伍，相须为用，广泛用于内火、湿热所致之病证。妇科用之亦多，余师刘云鹏先生善用芩连于血热、湿热血证，经验方如半夏芩连枳实汤、清热固冲汤、清利固冲汤、清热活血汤以及凉血地黄汤；妊娠恶阻，郁证，经行癫狂之加味温胆汤；热毒闭经之解毒调经汤以及经行失眠，妊娠泻痢等，均以黄连、黄芩为君。然黄连大苦大寒，不宜大量、久用，易伤脾胃。

     黄连可与吴茱萸炒制，使其寒而不滞，清肝胆热。用酒炒引药上行。止呕吐多用姜汁炒黄连，以增苦寒降逆之功。清热止血用生黄连，取其热清而血止之效。然于血热证不清泻火热，只止血，不异于“扬汤止沸”。

     用量用法

     3~6g。脾胃虚寒者忌用。

     药理参考

    

     版权声明：本文选自《中医妇科病用药十讲》(中国中医药出版社出版，冯宗文主编)，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面图片源于网络。未经授权，请勿转载!

    

    

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