揭秘：伤寒汗出病解的方式有哪些？
2016/11/23 悦读中医

    

     小编导读

     《伤寒论》在中医界的地位，毋庸置疑，理法方药俱全，在中医发展史上具有划时代的意义和承先启后的作用，对中医学的发展作出了重要贡献。尤其对六经辨证体系的确立和对方剂的贡献，被后世医家奉为经典。今天，就一起来看看《伤寒论》中讲述的汗出病解的方式，赶紧看正文吧!

     一、用发汗药汗解

     太阳病表证虽据其有汗无汗、脉象浮紧浮缓等表现划分为表虚中风、表实伤寒，但用汗法祛除邪气，理致则一。

     尽管服麻黄汤或桂枝汤有啜粥与不啜粥的区别，但覆取微似有汗的原则相同，因以汗出方式祛除邪气，故有“若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽……若不汗出，乃服至二三剂”的告嘱。要想祛除邪气，必须掌握汗出的程度，“遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除”。汗出适度，则邪去病解；发汗太过，则损阳伤正，变证丛生。可知，非汗出无以祛表邪，大汗出反而伤正气。此即以发汗药得以汗解的要领。

     二、非发汗药汗解

     得汗病解，除用诸如麻黄汤、桂枝汤发汗药物以外，用非发汗药亦可使疾病得汗而解。如第23条曰：“阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。”即用小柴胡汤和解枢机、宣通上焦气分，使上、中、下三焦之气调达畅通、津液道路畅达，则能布散周身，内而脏腑，外而百骸。胃气调和，则津液化生有源，一身之气谐和，故能化津作汗、带邪外出。此虽不用发汗解表药而起到汗出病解的作用。

     除用药物外，针刺发汗腧穴有时亦能达到汗解的目的。

     如第216条曰：“阳明病，下血，谵语者，此为热入血室。但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。”刺期门并无发汗作用，然能达到汗解的目的。血汗本同一源，汗为心之液，今热邪入结血室，致血分热盛，血热伤及心气，心气既伤则不能主血，亦不能作汗，故但有热蒸血中营阴致头汗出症，而周身无汗。热伤心气则有谵语，治之必刺肝之募穴，因肝主藏之血，充肤温肉，澹渗皮毛。刺期门则血中之热化汗外出，血室胞中之热邪亦随之外散，则疾病即可痊愈。

     三、自汗而解

    

     版权声明：本文选自《伤寒论钩沉与正误》(中国中医药出版社出版，梁华龙著)，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面图片源于网络。未经授权，请勿转载!

    

    

    

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