对付不孕症,看妇科专家的妙招!
2017/2/4 悦读中医

    

    

     小编导读

     眼下,不少人已经从春节的氛围中抽身,渐渐返回了工作岗位,但春节的点点滴滴,却印在脑海,挥之不去!尤其在春节期间,一定少不了各种催婚催娃事件,这可是很多年轻人心里的伤痛呀!这其中,有不孕症的更是害怕听到催娃的语言呀,不孕症,真是让人心急如焚,怎么办?妇科专家有妙招!

    

     一、中西医病名及诊断要点

     1.中西医病名

     中医:原发性不孕古代又称为“全不产”,继发性不孕古代又称为“断绪”。

     西医:不孕症指女子婚后未避孕,有正常性生活,同居两年,而未受孕者,称为原发性不孕;或曾有过妊娠,而后未避孕,又连续两年未再受孕者,称为继发性不孕。

     2.诊断要点

     ①询问病史:男方健康状况、月经史、既往疾病史、家族史等。

     ②体格检查:注意有无生殖器官发育异常、畸形,有无溢乳等情况。

     ③特殊检查:通过生殖激素检查、B超监测排卵等检查了解卵巢功能及排卵情况;输卵管造影或输卵管通液术排除输卵管因素引起的不孕。

     ④免疫因素:如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。

     ⑤其他检查:必要时宫腔镜、腹腔镜检查等排除内膜病变、盆腔粘连等。

     二、中医论治

     不孕症致病因素很多,发病机理颇为复杂,中医学理论认为,其病因病机为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀四种,肾虚则冲任失调,不能摄精成孕;痰湿内留,不利于冲任胞宫的正常疏泄,不利于摄精受孕;瘀血内阻,冲任胞宫气血不通,影响受孕;肝气郁结,疏泄失常,气血不调,冲任不和,胞宫亦不能受孕,治疗也多据此四型论治。

     三、常氏用药特色

     常老认为不孕症的病因复杂,但与肾关系至为密切。其病机主要以肾虚为本,郁、瘀、痰、邪为标,在临床上常表现为本虚标实,虚实夹杂的复杂征象。常老所创调经种子汤一是重视调补脾肾;二是重视调理气血;三是用药灵活多变,善于根据个人体质的不同灵活加减。常老临床上以西医辨病,再以中医辨证分型,用调经种子汤加减用药,以补肾益气养血为主,同时随症辅以温阳、滋阴、行气、活血、化瘀等治疗,效果显著。此外,注重对患者的不良情绪进行疏导,强调其依从性,既增强了患者的就医信心,又有利于药物疗效的发挥。

     临证补肾治法有益肾阴、温肾阳之别。

     肾阳虚主要表现为腰膝冷痛,畏寒肢冷,性欲减退,女子宫寒不孕,月经迟至,月经量少,伴下腹冷痛,精神不振,小便频数清长,夜尿多,舌淡红,苔白,脉沉细。常用淫羊藿、仙茅、巴戟天、胡芦巴补肾温阳祛寒;补骨脂、益智仁暖肾固精;鹿角片补肾助阳益精。

     肾阴虚主要表现为腰膝酸软,头晕耳鸣,发脱,月经量少或停闭,崩漏,失眠,健忘,口燥咽干,五心烦热,盗汗,小便短黄,舌红苔少,脉细数。多用石斛滋阴清热;女贞子、旱莲草、枸杞子滋补肝肾。

     临证亦有需阴阳双补,阴中求阳,阳中求阴之治法。

     常氏调经种子汤组成:淫羊藿30g,益母草30g,茯苓30g,玫瑰花10g,紫丹参30g,当归15g,枸杞子30g,炒杜仲30g,菟丝子30g,炒白术30g,紫河车6g,炙甘草10g。该方以补肾为主,兼以理气活血调经。

     四、验案

     版权声明

     本文选自《常青内妇科临证精华》(中国中医药出版社出版,常青主编),最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表,封面图片源于网络。未经授权,请勿转载!

    

    点“阅读原文”,查看更多!

    http://weixin.100md.com
返回 悦读中医 返回首页 返回百拇医药