斤、两、钱、撮、分……困扰很多人的经方用量总结
2017/12/30 悦读中医

    

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     小编导读

     都说“中医不传之秘在于量”，依小编看来，根本就是“中医不解之谜在于量”啊!古籍里记载的那些量词，什么“钱、铢、撮……”根本让人摸不着头脑啊!

    

     这个问题困扰了许多中医人，这不，经方用量的问题在各方人士的孜孜不倦探索下，渐渐有了眉目——

    

     中医学专科教材认为，古代的一两等于现在的30g，一钱等于3g。而经方的用量基本都是以斤两为单位，若照此换算过来的话，量实在是太大，其安全性令人担忧。可当教材中的经方用量换算成克时，却又不是按照一两等于30g，一钱等于3g的标准，着实有点让人摸不着头脑。

     柯雪帆先生考证：《伤寒论》中的一两等于现在的15.625g。若按此换算经方的用量，还是太大。诚如姜佐景所谓：“历来学者考证达数十家，比例各异，莫知适从。且古今煎法、服法悬殊，古者若桂枝汤但取初煎之汁，分之为三，曰一服，二服，三服。今则取初煎为一服，次煎为二服，是其间不无径庭。”

     观众多医家处方，药物剂量大多为10g，也不可取，因为很多古方中药与药之间的用量是有比例的，比例不同，功效就不同。如黄煌老师在《张仲景50味药证》中提到：“麻黄配石膏能调节发汗的强弱。越婢汤中麻黄、石膏的比例为6:8，石膏用量大于麻黄，则不发汗而退肿；大青龙汤中麻黄、石膏的比例为6:4，麻黄用量大于石膏，则重在发汗。”经方的用量换算问题长时间困扰着笔者，直到大专毕业后看到曹颖甫先生的《经方实验录》一书，才恍然大悟。曹先生经方之用量，大抵为原方的十分之一，例如：桂枝、芍药原作三两者，他常用三钱。而近世章太炎先生以汉五株钱考证，每两约当今三钱，则原方三两，相当于九钱，再以分温三服折算之，每服亦仅得三钱耳。由是观之，原方三两，今用三钱，于古法相合也。

     也就是说，经方的用量，古之一两相当于今之9g，古之一钱相当于今之3g，这样换算既考虑到了服用方法的变更，且换算后的用量不会太大，安全性基本可以得到保障。观黄煌老师的《中医十大类方》及《张仲景50味药证》这两本书的经方用量基本都是这样换算。

     当然中医之用量是活的，而不是死的。例如：经方中的桂枝、芍药原作三两者，曹颖甫先生常用三钱；而姜佐景一般是视证之较轻者，病之可疑者，更减半用之，例如桂、芍各用钱半是也。以此为准，利多弊少。

     另摘录汉代与现代处方剂量换算表以资参考(见民间中医版《桂林古本伤寒杂病论》附录)：

    

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     版权声明

     本文部分内容选自《从经方庙堂到民间江湖——一个青年中医之路》(中国中医药出版社出版，黎崇裕著)，最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表，封面图片源于网络。未经授权，请勿转载!

    

    

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