不要只把黄芪只当作补气的补品,Ta的这些功效厉害着呢!
2018/12/17 11:22:15宋永刚 悦读中医

    

     点击上方蓝字关注我们

    

     小编导读

     作为《神农本草经》的上品之一,黄芪算是中药中的“红人”了。不过,小编发现现在很多人都把黄芪当作一种普通补品,某宝上随便买一点,泡个茶、炖个鸡什么的。大家是不是不知道黄芪的药效有多厉害啊喂!人家能治的病多着呢!是时候让大家全面了解一下黄芪的作用了——

    

    

     黄芪

     《本经》原文:味甘微温。主痈疽久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔鼠瘘,补虚,小儿百病。

     黄芪为《本经》上品,为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根,《本经》写作黄耆。耆者,长者也,是指年长的人。黄芪色黄入脾,脾为气血生化之源,故黄芪有“补气之长”之称。

     黄芪味甘微温,能够“补虚”,这种补虚即为补气作用,临床上广泛用于多种气虚证或气血两虚证,如脾胃气虚、肺气虚、卫气虚等。

     “痈疽久败疮”是指疮疡日久,或久治不愈,而形成的疮疡脓成而不溃或溃破而不收口,导致局部长期流淌稀脓、稀水为主要表现的病证,如人体皮肤某部位的化脓性感染、慢性骨髓炎、慢性乳腺炎等。中医认为多属气血不足所致。治疗上当以补益气血为法。

     慢性溃疡案:

     车某,男,83岁,于1999年8月24日就诊,患者足跟部溃烂反复发作,加重半年余。自觉足跟部疼痛,红肿,溃烂处时发时止,久不收口,伴精神萎靡,神倦乏力,大便干结。查:足跟部有一凹陷性溃疡,周边黯红色,中央凹陷,触之疼痛,舌质红绛苔白腻,脉细涩。既往史:中风偏瘫12余年。溃疡曾用“青霉素、先锋霉素、美满霉素、倍特巴沙”等抗生素治疗不愈。诊断为“慢性溃疡”。系由气血亏虚,湿毒内阻所致。治以托毒透脓,利湿消肿。方用透脓散加味:生黄芪、穿山甲(研细吞服)、皂角刺、当归、川芎、蒲公英、忍冬藤、连翘、土茯苓、生薏苡仁、蜈蚣。水煎服,两日1剂,每日2次。外洗:白头翁、龙胆草、仙鹤草、苦参、生大黄、乌梅等量煎水湿敷,一日数次。6剂后复诊。查:溃疡已长新肉、结痂,周围肤色如常,舌红苔薄白,脉细弦,自觉疼痛减轻,精神转佳。停外用药,上方中减蒲公英、连翘,加三七粉,汤药兑服。继续服数剂后,溃疡愈合。3月后,随访未复发。[云南中医中药杂志,2000,(3):32]

     张锡纯在《医学衷中参西录》中说:《神农本草经》谓黄芪主久败疮,亦有奇效。奉天张某,年三十余。因受时气之毒,医者不善为之清解,转引毒下行,自脐下皆肿,继又溃烂,睾丸露出,少腹出孔五处,小便时五孔皆出尿。为疏方:生箭(即生黄芪)、花粉各一两,乳香、没药、银花、甘草各三钱,煎汤连服二十余剂。溃烂之处,皆生肌排脓出外,结疤而愈,始终亦未用外敷生肌之药。

     黄芪能够“排脓止痛”,止痛作用无药理支持,但确有排脓之功,对于脓成而不溃者诚为良药。

    

     “癞疾”多指麻风病,顾名思义,麻风病与风相关。所以,“大风癞疾”说明黄芪能够治风。这种风既包括外感风邪,也包括脑血管病之中风。

     卫气虚弱,肌表不固之恶风、自汗等,黄芪配伍白术、防风即组成玉屏风散,能够显著提高机体的免疫力。

    

     针对脑血管病之中风,王清任创补阳还五汤,重用黄芪四两为君,大补元气,以促血行,临床极为常用。笔者岳母年60余岁,虚胖体质,从其表现可知。胖而肌肉松弛,平素多汗,怕热,胃口一直很好。医院检查示有冠心病、颈椎病、腔隙性脑梗死等。近年来为头晕所困,为治头晕,看遍大小医院乃至个体诊所,有谓系脑梗死所为,有谓系颈椎病所致,更有可笑者谓冠心病所扰。其中有一大医院神经内科的一位专家说其父即为腔梗所致头晕,多年未愈,恐不易治,并劝岳母放弃治疗。有病乱投医,服遍治疗上述疾病的中成药、西药无数,但头晕终不见好。恰逢读黄煌教授的《张仲景50味药证》一书,思岳母为黄芪体质,用黄芪类方可否?遂劝其服用中药一试,疏补阳还五汤原方5剂,大效,又进5剂,多年的头晕向愈。现已2年余,头晕几不再作。诊后思考:本方有效的原因在于体质用药,还是另有他因?现在想来是不是补阳还五汤治疗腔隙性脑梗死有效,是小中风也。

    

     关于黄芪治大风,张锡纯也有论述:“《神农本草经》谓黄耆主大风者,诚有其效。”《医学衷中参西录》中记载:“在奉天曾治一妇人,年近三旬,因夏令夜寝当窗,为风所袭,遂觉半身麻木,其麻木之边,肌肤消瘦,浸至其一边手足不遂,将成偏枯。其脉左部如常,右部则微弱无力,而麻木之边适在右。此因风袭经络,致其经络闭塞不相贯通也。不早祛其风,久将至于痿废。为疏方用生箭二两,当归八钱(用当归者取其血活风自去也),羌活、知母、乳香、没药各四钱,全蝎二钱,全蜈蚣三条。煎服一剂即见轻,又服数剂痊愈。此中风能成痿废之明征也。”

     陈富山认为:黄芪为补气要药,《神农本草经》云能治“大风癞疾”,遂重用黄芪(60g~100g),配伍养血和营之品,治疗顽固性老年皮肤瘙痒症收效甚佳。

    

     五痔,泛指各种痔疮。黄芪有益气升阳、托毒排脓和敛疮生肌的功效,故用于痔肿疼痛、下血脱出之症有效。如《太平圣惠方》卷96之黄芪粥治五痔下血不止,用黄芪一两,粳米二合。上以水两大盏,煎黄芪取一盏半,去滓,下米煮粥,空腹食之。治痔疾,黄芪常配枳壳等药同用,如《圣济总录》之必效丸,治气痔脱肛不收,或生鼠乳,时复血出,久不愈,用枳壳(去瓤,麸炒)、黄芪各一两。上为末,以陈米饭为丸,如梧桐子大。每服30丸,空心、食前米饮送下。《太平圣惠方》之黄芪散,以黄芪配枳壳、侧柏叶为散服,治小儿痔疾,下血不止。

    

     鼠漏是指慢性淋巴结结核溃破后,长期流稀水、稀脓为主要表现的病证。治疗上除散结外,还有虚的一面,需要补虚。黄芪能治鼠漏,实与其补气作用有关。

    

     “小儿百病”,多与脾胃虚弱有关,因脾胃为后天之本,气血生化之源。黄芪建中汤为治疗脾胃虚弱的常用方剂,无论长幼,均可应用。

    

     现行教科书认为黄芪具有补气升阳,益卫固表,托毒生肌,利水消肿等多种作用,但究其作用机制,可归纳为一个方面,实为补气作用的具体运用。

     好 · 书 · 推 · 荐

    

     《神农本草经讲读》

     《神农本草经讲读》是我国现存最早的药物学专著,是中医四大经典著作之一,药物的功效和主治是其主要内容。作者通过多年的研究,以临床应用为立足点,从临床医案、各家论述、组方应用、文献考证等方面对115味药物的功效与临床应用进行了较为详细的论述,对中医临床具有重要的参考价值。

     点击书名,好书带回家

     END

     版权声明

     本文部分内容选自《神农本草经讲读(第二版)》(中国中医药出版社出版,宋永刚著),最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表,封面图片及插图源于摄图网。未经授权,请勿转载!

    

    

    点击“阅读原文”购买纸质图书

    http://weixin.100md.com
返回 悦读中医 返回首页 返回百拇医药