治消化系统疾病的8大类中药,它们都有哪些作用?
2019/3/17 12:18:21刘文峰,王德惠 悦读中医

    

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     小 编 导 读

     都说“民以食为天”,但消化系统疾病同样常困扰我们每个人。对于反复发作、症状复杂的消化疾病,中医有许多行之有效的治疗经验。经验虽多,但必有法可循。国家级名老中医刘文峰教授根据中药的药理作用,将治疗消化系统疾病常用中药分为8类。到底是哪8类中药?它们都有哪些作用呢?且看正文~

    

    

     1. 制酸药

     (1)乌贼骨、煅瓦楞子主要含碳酸钙,具有中和胃酸的作用,有制酸止痛之功效。

     (2)半夏抑制腺体分泌,可抑制胃液分泌,降低胃液的游离酸度。

     (3)补气药之党参、黄芪,可抑制胃酸分泌。

     (4)活血化瘀药之元胡、赤芍、郁金,能抑制胃酸分泌。

     (5)清热药之栀子,对胃酸分泌及胃蛋白酶活性有明显的抑制作用。

     (6)苍术、砂仁、吴茱萸抑制或降低胃酸的分泌。

     2.抗溃疡药

     (1)清热药之黄连、蒲公英对胃黏膜有保护作用。

     (2)补气药之党参、黄芪对胃溃疡有预防和治疗作用。

     (3)活血药之丹参、莪术、赤芍、延胡索、郁金、五灵脂对黏膜有保护作用。其中丹参对慢性胃溃疡和应激性胃溃疡具有明显促进愈合的作用;莪术与鸡内金相配,具有活血消食之功效;而五灵脂、赤芍对平滑肌有解痉作用,同时具有抗溃疡作用。

     另外,白及多配伍乌贼骨、三七粉治疗胃出血。白及的高度黏性能在胃、十二指肠穿孔的疮面上形成一定厚度的胶状膜,保护和填塞溃疡穿孔的疮面。

     (4)温中药之炮姜、吴茱萸、肉桂等,对溃疡有明显的抑制作用。研究发现,苍术对幽门结扎性溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用,且能抑制胃酸分泌;厚朴、木香、白芍、砂仁亦均有抑制胃酸之作用。

     3.胃动力药

     胃动力药多为理气药,能增强胃蠕动,兴奋胃运动。其中木香、陈皮、砂仁具有双向调节作用,即既能增强胃肠运动,排气除胀,又能解痉止痛。特别值得一提的是乌药,乌药的作用温和且持久,配伍百合可治疗各种胃痛,特别是顽固性胃痛。又如厚朴,小剂量具有收缩功能,大剂量则具有解痉止痛的作用。此外,枳壳、桂枝、鸡内金、紫苏梗、木香等均具有兴奋和抑制平滑肌的双重作用。

     4.胃解痉药

     胃解痉药主要是指抑制胃肠运动亢进的药物,大部分为理气药。

     (1)木香具有较强的舒张平滑肌痉挛的作用,特别是止痛效果较好。

     (2)陈皮、佛手护胃之常用药,可避免苦寒药、养阴药对胃之伤害。

     (3)白芍小剂量可促进胃蠕动,大剂量则可解痉止痛,其解痉的成分主要是芍药苷。另外,其亦具有抗炎、镇痛、调节免疫、保肝等作用。

     (4)吴茱萸能对抗胃痉挛性收缩,抑制胃运动,有止痛、止呕吐作用。吴茱萸对肠道有双向调节作用,低浓度则兴奋,高浓度则抑制。

     (5)高良姜能抑制胃运动,降低胃张力,减少收缩幅度,另外还具有抑制溃疡、抑制胃酸分泌的作用,对慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡有很好的疗效。

     另外,该类作用的药物还有川椒、肉桂、香附等。

     5.抑制腺体分泌药

     该类药多以燥湿和胃药为主。

     (1)苍术能抑制胃液分泌、降低胃酸,其挥发油还能抑制唾液腺、肠腺的分泌。

     (2)半夏抑制腺体分泌,另外还具有镇吐、祛痰镇咳、镇静催眠、降眼压等作用。特别是与夏枯草配伍,具有很好的降低眼压的作用。

     (3)代赭石具有镇静中枢、兴奋肠道的作用。研究证实,代赭石既具有抑制分泌作用,还可吸附分泌液。

     (4)厚朴与苍术均具有抑制唾液腺分泌的作用,但二者又有区别。苍术健脾燥湿,但不理气,虚实皆可用之;而厚朴以破气为主,燥湿但不健脾,不能用于虚证,阴虚少津者二药均不可用。

     另外吴茱萸、砂仁、白豆蔻亦有抑制胃酸分泌的作用。

     6.和胃止呕药

     (1)半夏、生姜具有镇吐止呕作用。

     (2)连翘具有镇吐作用,其主要是抑制延髓催吐感受器,适用于饮食积滞日久化热者。

     另外,如藿香、吴茱萸、枇杷叶、竹茹、陈皮、砂仁、佛手等均具有和胃止呕之功效。

     7.抗幽门螺杆菌药

     具有该作用的药多为清热药,如黄连、黄芩、蒲公英、紫花地丁、金银花、半枝莲、白花蛇舌草等。另外还有化瘀药(丹参、赤芍、丹皮、莪术、三七),滋阴药(乌梅、麦冬),益气温阳药(黄芪、肉桂、高良姜),理气药(厚朴、槟榔),泻下药(大黄等)。

     8.抗腹泻药

     抗腹泻药分为解痉止泻药、涩肠止泻药、消炎止泻药。

     (1)解痉止泻药:陈皮、砂仁、炮姜、肉桂、苍术、白术、党参、黄芪、木香、吴茱萸、高良姜、白芍、升麻、葛根、山楂、乌梅等。

     (2)涩肠止泻药:诃子、五倍子、金樱子、芡实、赤石脂等。赤石脂为固涩功效比较全面的中药,其中以止泻、止血、止带效果最好。

     (3)消炎止泻药:黄连、黄芩、黄柏、白头翁、秦皮、苦参、败酱草、金银花等。从药理研究来看,黄连既能消除炎症,又能解痉调节肠功能,抑制肠液分泌。黄连、黄芩、黄柏在使用上有所区别,黄芩以清上焦肺部湿热为主,黄连以清中焦脾胃湿热为主,黄柏以清下焦膀胱湿热为主。

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     本书的特色在于将国家名老中医刘文峰教授的学术思想和临床经验有机结合并系统分类,既有广义的内容,又有狭义的认识:广义的方面有刘教授对中医学、对中医某以系统疾病总的认识、理解和论治思维;狭义的方面有某一具体病症、某一具体治法的论治或甚至某一味中药的灵活运用等。因此,本书既有较好的系统性,又不失具体和细节的知识。

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