腧穴配伍原则
2021/5/28 11:25:12 悦读中医

    

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     小编导读

     在用针灸治病的过程中，选择正确的穴位是很重要的一步，那么，腧穴如何配伍？简单来说，有单穴和多穴两种情况，具体如何应用呢？我们来看看王居易教授的总结吧——

     在针灸学的发展过程中，关于选穴配穴的方法，有的称配穴原则，有的称配穴规律，还有配穴经验、特定穴配穴法等等。归纳起来，大多是根据穴位配伍的形式总结的。因此总离不开所谓“局部配穴”“临近配穴”“循经配穴”“远端配穴”，以及“单侧配穴”“双侧配穴”“前后配穴”“交叉配穴”“首尾配穴”等概念。

     与疾病性质相关的腧穴配伍法，简单分类可归纳为单穴和多穴两种情况。

    

    

     01简单病情取单穴

     如果病症简单，病情轻浅，病程短，或者仅限于筋脉肉皮骨某一组织结构的病变，使用单穴即可获得显效。如风热咳嗽，单取经渠或鱼际；风寒感冒，单取大椎；颈椎、腰椎病变初期，单取后顶等。

     02复杂病情取多穴

     如果病症复杂，病情重，病程长，多需要进行配穴。临床大多数情况需要3～5个腧穴配伍，分主穴和配穴。

     (1)主穴：针对病经起主要调节作用的腧穴，可以是一个或两个腧穴。

     (2)配穴：增加主穴的功效，或起平衡作用的腧穴。如属于气血失调的病症，在调气的主穴基础上，配合调血的腧穴。配穴与病经有可能属于同一经脉，也可能分属表里经、同名经、相生相克经、开阖枢等具有协同增效等特定联系的经脉。例如咳嗽，辨经在太阴经：①若有实象，有黄痰、咽痛，主穴选手太阴经合穴尺泽，配鱼际(本经)及商阳(表里经)放血清热解毒。②若有虚象，久咳不愈、恶寒、气短无力，主穴尺泽、太渊，配其络穴列缺宣肺通络，或配肺俞，或配中府补益肺气。③若伴有胸痛或咯血，主穴尺泽、孔最(郄穴)止痛止血，配膻中(任脉)宣发肺气。

    

     综上所述，腧穴配伍并不是随意的，而是要紧密围绕病机，选择最佳的配伍组合。腧穴的选择一定要精炼，因此就形成了很多固定搭配的对穴，如尺泽、阴陵泉，尺泽、太渊等。在临床应用时可以根据具体病症引起的经络状态变化进行加减。

     腧穴特性具有两面性，用之恰当可以平衡经络气血，反之则会干扰经络正常的状态，所以临床不要滥用腧穴。

    

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     本文部分内容选自《经络医学概论》(中国中医药出版社出版，王居易著)，最终解释权归原作者所有，由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表。封面及文中图片来源于摄图网，版权归原作者所有。如有侵权，请联系删除。未经授权，请勿转载!

    

    

    

    

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