鼻炎又犯了?来看看这个好方
2021/9/28 11:22:20 悦读中医
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小编导读
鼻炎是一种常见的疾病,以鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕为主要症状。秋季是鼻炎的多发季节,进入秋天,温度渐渐下降,气温温差变化大,不少人的鼻炎又犯了,恨不得抱着纸巾度日。如何解决恼人的鼻炎?下面为大家带来一位老中医的验方——
组成
麻黄15g,附子9g(先煎),细辛9g,白芷15g,苍耳子9g,辛夷9g,生地黄30g,赤芍30g,乌梅30g,蝉蜕15g,地龙15g。
功能
温阳解表,祛风通窍。
主治
主治鼻鼽,证属阳虚外感者。鼻鼽相当于西医学的慢性鼻炎、过敏性鼻炎。症见:鼻塞流涕、咽痒声嘶、喷嚏频作、畏寒倦卧,遇寒及花粉、油漆、油烟等刺激者加重。舌淡苔白,脉沉无力。
用法
上药加水500mL,煎取200mL;再加水400mL,煎取200mL。共取400mL,混匀,分2次早晚温服。日服1剂,3天为1个疗程。
方解
清代医家钱潢在《伤寒溯源集·卷九》中言:“以麻黄发太阳之汗,以解其在表之寒邪;以附子温少阴之里,以补其命门之真阳;又以细辛之气温味辛专,走少阴者,以助其辛温发散。三者合用,补散兼施,虽发微汗,无损于阳气矣,故为温经散寒之神剂也。”何老结合自己临证经验认为,本证由素体阳虚、复感风寒所致。虚寒型鼻鼽多由于脏腑虚弱,正气不足,腠理疏松,卫表不固,风邪寒邪或异气侵袭所致。阳气亏虚于内,气虚卫表不固,这与麻黄附子细辛汤主治的太少两感证相符合,并且鼻鼽患者遇冷时症状明显与太阳经密切相关。太阳主开,统摄营卫,为六经之藩篱,主一身之大表,其功能固护于外,风寒在表,太阳经受寒,必导致肺气失宣等症状,肺位居上焦,为五脏之华盖,肺失宣发,正邪交争,故出现鼻鼽症状。治疗方法应以温经解表、祛风通窍为主。在麻黄附子细辛汤基础上化裁使用。素体阳虚,恶寒剧甚,倦卧多眠,是外受风寒、邪正相争所致;表证脉当浮,今脉象反沉微,兼见神疲欲寐,是知阳气已虚。此阳气外感,表里俱寒之证。方中麻黄辛温,发汗解表,为君药;附子辛热,温肾助阳,为臣药。二药配合,相辅相成,为助阳解表的常用组合。细辛、辛夷、苍耳子均归肺经,芳香气浓,性善走窜,通彻表里,既能祛风散寒,助麻黄解表,细辛又可鼓动肾中真阳之气,协助附子温里,共为佐药。生地黄、赤芍凉血活血,乌梅酸涩收敛,蝉蜕祛风止痒,地龙通络并用引经之功。方中麻黄散寒宣肺,附子温肾助阳,细辛协两药辛通上下,合用则具宣上温下、开启鼻窍之功。何老发挥经方之长,结合地域、气候特点,加减应用做到古方新用之妙,屡见奇效。
加减运用
黄涕,加黄芩15g,黄连15g,知母15g,山栀子15g;鼻流清涕,加桂枝15g,干姜10g,五味子30g;清涕不止,加益智仁15g,山药15g。
注意事项
阴虚内热及风热犯表之证不宜使用。
验案举例
患者,女,32岁。2015年3月26日就诊。阵发性喷嚏,鼻痒,流清鼻涕3年余。平素鼻痒,阵发性喷嚏反复发作,并伴有清水样鼻涕,每日晨起及遇冷风,或气候变化时症状加重,鼻塞,通气差。平素畏寒怕冷,舌质淡,苔薄白,脉弱。检查:鼻黏膜充血,双下鼻甲肿胀。辨证属肺气虚寒型。给予何氏鼻炎方:麻黄15g,附子9g(先煎),细辛9g,白芷15g,苍耳子9g,辛夷9g,生地黄30g,赤芍30g,乌梅30g,蝉蜕15g,地龙15g,紫草15g,墨旱莲15g,甘草30g。7剂,日1剂。1周后二诊,症状明显减轻,继服两周后检查,鼻黏膜色泽恢复正常,双下鼻甲形态大小正常。名医验方集
全国名老中医何复东老先生在中药与方剂应用方面颇有建树,本书全面总结了何老临床中使用对药、角药、方剂的丰富经验,内容翔实,论述精当,可供临床学习参考。
《何复东五十年临证高效验方》
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本书是首部总结研究全国名老中医何复东的临证方剂的专著。全书共分为四部分:第一部分为验方录,系统梳理分析何老多年来应用于临证的三十六首验方,记录了其组成、功效、主治,分析了其方义,并附有临证验案;第二部分与第三部分对何老处方常用的对药、角药进行了总结;第四部分收录了何复东名医工作室采用方剂计量学方法研究何老方剂的论文。附录还整理了何老最常用三十味中药的中西医药性、药理,以方便读者在分析其组方时的查阅。
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本文部分内容选自《何复东五十年临证高效验方》(中国中医药出版社出版,严兴海 杨宇玲 刘美主编),最终解释权归原作者所有,由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表。封面及文中图片来源于摄图网,版权归原作者所有。如有侵权,请联系删除。未经授权,请勿转载!
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