尿频的苦恼，中医名家这样解决
2021/11/22 11:18:00 悦读中医
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小编导读
有些病症，不危害生命，但却难以启齿，影响生活，给患者带来极大的心理压力和生活困扰。尿频就是其中之一。尿频指的是在饮水量没有明显增加的情况下，排尿次数明显增加且单次尿量未减少的现象。今天就奉上肾病宗师邹云翔治疗尿频的医案，希望对饱受尿频困扰的朋友有所帮助和提示。
仝某，女，22岁，1971年12月14日初诊。
2个月前，因情志不遂，胸怀不畅，突然小溲次频，因症状日益加重，至某县人民医院诊治，经检查，排除器质性病变，被告知无法治疗，未开药方，患者忧郁而走。后由其亲戚带来邹老处治疗。诊时意态沉闷，泪珠盈眶，苦恼之状，有难以言语形容者。病情由其亲戚代诉，尿频无以计数，白天见水即欲小解，夜间小便3～4次，并常遗尿，腰府酸楚，脉象沉细，苔薄白，舌质红。其亲戚云：患者七八岁时有遗尿症，但症情不重，未经治疗，此次发病前基本不遗尿。又云：幼年脾气倔强，心胸狭窄，在10多岁时，曾因生气而昏厥，发作时手、口唇发麻，小声哭闹，甚则昏厥。平时感胸闷，时欲叹气。月经18岁初潮，周期20～30天，每潮3～7天方干净，量时多时少，有时白带多。证属肾虚不固，气血两亏，肝气郁结。方拟补肾固摄，疏肝解郁，补益气血，重镇安神之品。
菟丝子18g 潼沙苑9g 甘杞子12g 活磁石(先煎)15g
潞党参15g 全当归9g 杭白芍12g 合欢皮30g
玫瑰花(后下)3朵 红枣(切)5个
醋淬生铁落(先煎)60g
12月21日二诊：尿频次数减少，仍觉腰酸，见水尚欲小解。原方加川断12g。
12月28日三诊：小溲次数显著减少，见水已能控制，前方有效，不必更改，原方续服。
1972年1月4日四诊：尿频已止，白天小便4次，夜间1次或无。再予原方5剂，巩固而愈。
【按】患者幼年遗尿，先天不足，肾虚不固可知。10多岁时有生气而手、唇发麻，小声哭闹，甚则昏厥，此为薄厥，与癔症性昏厥之症相似。《素问·生气通天论》曰：“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”《素问·举痛论》曰：“怒则气逆。”说明受精神刺激后，阳气骤亢，血随气逆可致昏厥。本例患者，原有肝郁既往史，此次又因情志不遂，胸怀不畅，以致尿频，实为七情郁结，素体肾虚而导致下亢不固，气虚下陷，膀胱失于制约所致。分析其病因，为肾气不足，情志郁结。论其标本，肾虚是本，肝郁是标，故以补肾固脬摄纳治其本，疏肝解郁治其标。方中潼沙苑、菟丝子、枸杞子、川断、磁石补肾；合欢皮、玫瑰花解郁。鉴于患者脉象沉细，形体不实，气血不足，乃后天失调所致，故配以参、归、枣、芍，以补气血；伍磁石、铁落以重镇安神。以醋淬生铁落，冀得酸以敛肝之功，使肝木不致亢盛。本例治疗，标本兼顾，一鼓而下，肝肾机能得以调正而获速效。
小编有话说：引起尿频的原因很多，包括神经精神因素、病后体虚、寄生虫等。以上医案仅是个例而非通用治法，希望对读者有所启发。
名医首次面世的珍贵经验集
《邹云翔医案选》
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一代名医邹云翔，理论造诣深厚、临床经验丰富，内、妇、儿科俱精，尤其对肾脏疾病的防治，有独到的见解、丰富的经验和显著疗效，是我国中医肾病学的宗师，著名中医肾病、老年病专家。
本书为《名医遗珍系列丛书·江苏卷》之一，总结了邹老数十年的临床经验和学术思想，全书分为“肾病治验”、“杂病治验”、“温病治验”和“妇科治验”四部分，通过一个个有效病案的记录、讲解与分析，真实记录了邹老临床灵活应用经方的学术思想和宝贵临床经验。
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本文部分内容选自《邹云翔医案选【名医遗珍系列丛书】》(中国中医药出版社出版，邹云翔校订，黄新吾 邹燕勤 苏明哲整理)，最终解释权归原作者所有，由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表。封面及文中图片来源于摄图网，版权归原作者所有。如有侵权，请联系删除。未经授权，请勿转载!
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