医院各科室医生神一般的医患沟通
2014/4/21 创新医学网
如今，医患关系非常敏感，小小的误解都可能引发不必要的矛盾。正如古人所说：隔行如隔山。在医生眼中再普通不过的专业知识，对于患者来说可能如同天方夜谭。
如何让患者理解病情，各专业的医生纷纷用实践经验说话，采用比喻的方式一一巧妙化解。可以发现，善用比喻确实使医患沟通变得顺利，医生们的和颜悦色，患者的虚心讨问，让医患之间的沟通不再艰难。
1、门诊常常遇见拿着体检报告说查出白细胞偏低的病人，请他们稍微运动一下去复查，往往就正常了，这其实并是白细胞减少而是分布异常罢了。跟病人解释的时候就说：这就好比看一个人有钱没钱不是光看口袋里有没有，而是还要看银行里有没有。需要的时候能从银行里取出钱来，就不是没钱。
2、呼吸科遇到发热病人，用了几天药体温仍然控制不佳，家属就追着问为什么还发热，其实医生退热就像消防战士灭火一样，小火用一个灭火器就够了，大一点要动用用消防车，再大的如森林火灾消防战士要几天甚至几十天才能控制。
3、我遇见那些胎膜早破彩超提示羊水少或无的产妇，经常会说，宝宝在肚子里就像鱼儿在水里一样，都说鱼儿离不开水，没有水了它怎么生存呢?如果水又少，污染又严重那就更危险了，同理胎儿也是需要羊水的，如果太少或者颜色不清都可能提示胎儿缺氧，需要引起重视的。
4、儿科医生：对于一些诊断很明确的疾病，有时治疗时间长点，面对很多家长对我们的抱怨说：“我们在你这里治疗好几天，也不见效果，可是去了某某大医院，才用了2-3天药病就好了，你们的药物或是治疗有问题吧”我们说：你吃3个馒头，你说你饱了，但是你能说你前面那2个馒头吃了没用吗?
5、内分泌科医生。我对缺钙病人说补钙的时候，他们拒绝补钙会说，专家说了，补钙补多了不好。我说：假如你养的花干枯了，别人说水浇多了会涝的，你是浇水还是不浇水?人家说的也没错。
6、我是皮肤科医生，对于带状疱疹引起的阵发性、闪电样神经疼痛，我告知病员“神经受损后，就像电线外裹得绝缘物被破坏掉了，一旦沾水，就会冒火花”。
7、我是骨科医生，国内骨折患者术后钢板断裂，患者通常不能理解，认为是钢板质量有问题或手术没做好。在美国时，很多美国同道这样解释：骨头是万能的上帝造的，都可以发生断裂;钢板只是人造的，它发生断裂就更不足为奇了。
8、在内科轮转时，经常遇到病人对贫血和低血压搞不清楚。我就向他们解释道：贫血就相当于池塘里的鱼少了，低血压就相当于是池塘里的水少了。贫血的病人不一定血压就低，相当于池塘里的鱼少不一定水就少。高血压的病人不一定不贫血，就相当于池塘里的水多不一定鱼就多。
9、我是麻醉科医生，很多时候患者会问：麻醉的死亡风险有多大?我会跟他说，这风险就像人开车在路上行驶一样。你的病情就好比路况及天气，若车行驶于坑坑洼洼、悬涯髙山之涧、泥滑路烂之时、电闪雷鸣之际，可见风险有多大，所以危险及死亡的机率跟你自身的条件息息相关!
10、患者送个小活检就问癌症哪期?病理医师：根据你送的叶子，目前只能判断其是否有毒及植物名称，至于它的根系延伸到哪里，万能的上帝可能知道!
11、和白血病的病人谈化疗：要治疗，必须把杂草去掉，但目前的化疗，只能把草和苗儿一起清除，所以化疗后，肯定有有段时间，地里既没苗，又没草，青黄不接，病人就啥抵抗力也没了，要不停的输血、输血小板，非常危险。这个阶段过去，要是苗先长起来，病就控制了;要是草先长起来，治疗失就败了。
12、和急性白血病的病人讲病情，这么说：病人为什么又贫血，有血小板少容易出血呀?因为红细胞、血小板这些苗儿，都是骨髓这块地里长出来的，现在有了坏细胞，像杂草一样，长的飞快，很快地里全是草，把苗儿挤得没地方长了，那红细胞、血小板肯定是很少了。
13、心内科，患者总不理解为什么要做心电、彩超，还要造影，就好比心脏是间屋子，心彩看屋子有多大，墙结不结实，漏不漏水，心电图看电路通不通，有没有短路啊漏电啊，而造影是看水管子堵没堵，这管子都是铁皮包着，里面锈成啥样谁也不知道，心电图和心脏彩超根本看不着，只能做造影，三个检查是不能互相替代的。
14、癌症就像坏人，坏人也分三六九等，有小偷、流氓、杀人犯等等，你这个病早期就是一个市井流氓，抓起来教育教育就能好，但是如果不教育好，市井流氓也能变成杀人犯，那时就没有办法只能枪决。
15、临床实习时经常见到子女怕花钱不愿意给老人治病，面子上又过不去，就去询问父母还要不要治疗的情况。带教老师教育他们的一句很犀利的话至今记忆犹新：你父母生病，你问你父母说治不治时，你怎么不想想，你小时候生病，你父母带你治病时有没有问过你治不治。
来源：创新医学网(微信号：yixue360)
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