“粪菌移植”，东晋时期中医就有研究了
2015/12/27 创新医学网

     “粪菌移植”是近年来新出现的词汇，其定义为将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建新的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。也被称为“粪便移植”、“粪菌治疗”、“肠菌移植”或“肠微生态移植”。

     “粪菌移植”最早要追溯到公元300年至400年间的东晋时期，当时的医家葛洪在《肘后备急方》中记载了用粪清治疗食物中毒和严重腹泻，“绞粪汁，饮数合至一二升，谓之黄龙汤，陈久者佳”，还记载了用动物粪便治疗疾病，如“驴矢，绞取汁五六合，及热顿服，立定”。而用人粪便治疗多种消化道急危重症的应用，则在明朝达到极致。李时珍所著《本草纲目》中记载用人粪治病的疗方多达二十多种。1958年美国医生用粪水挽救感染垂死的患者，这是英文文献记载的粪菌移植的最早的案例。近年来，随着科学技术的发展，“肠道菌群”在人体中的作用受到科学家的重视，自此关于肠道菌群的研究如雨后春笋般层出不穷，“粪菌移植”也随之出现。

     “粪菌移植”的意义在于重建正常的肠道微生态结构。其作用机制可能是利用粪便中有益菌种的生态占位，定植抗力，生物夺氧，免疫调节，降低肠腔 pH 值和细菌代谢产物的营养等。移植的粪便中最重要的是常年栖息于肠道内的数以亿计的微生物，它们和肠道上皮细胞等生物成分与食源性非生物成分(未被消化的食物) 及来自胃、肠、胰和肝的分泌物(如激素、酶、黏液和胆盐等)共同构成肠道微生态系统。

     “粪菌移植”的功能主要有治疗营养代谢疾病、改善机体免疫力低下、增强屏障保护功能、调整机体能量平衡、辅助治疗肥胖和II型糖尿病。目前临床应用于治疗复发性难辨梭菌感染、炎症性肠病、肠易激综合征和慢性便秘、慢性疲劳综合征、代谢疾病和自身免疫性疾病等。

     肠道菌群是人体拥有细胞数最多的独特“功能器官”，作为一种特殊的“器官移植”，“粪菌移植”的作用日益受到广泛关注。相信在不久的将来，粪菌移植会更好的发挥作用，为广大患者造福。

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