癌症免疫疗法大集结
2016/8/4 创新医学网
导语 2016年癌症进展报告中免疫治疗一枝独秀，短短几年内已有几种不同的免疫治疗从实验室进入临床。从最初在进展期黑色素瘤治疗中获得成功，到现在对许多类型癌症都显示了疗效，即便所有标准治疗都无效的肿瘤，免疫治疗也能阻止其生长，且副作用很小。在免疫疗法的这条路上，旨在调动患者自身的免疫系统去抗击癌症，，这也是医学界长久以来的梦想，随着众多医学工作者的努力，这一梦想正在变成现实。越来越多通过这种疗法所实现肿瘤消退的案例，使得免疫疗法立刻成为了人们关注的焦点，亦成为了该领域的研究热点。关于癌症免疫治疗的研究很多，目前有二种治疗策略正在研究中，一种是释放机体对癌症的自然免疫反应，另一种是帮助免疫系统发现并破坏癌症细胞。
数十年的癌症研究，也有了不少的研究成果：
传统疗法
对于癌症的治疗研究，包括手术切除、化疗、放射线治疗。当然其也具有局限性：手术切除的方式常因为癌细胞入侵蔓延到邻近组织或远端转移而效果有限；化疗受限于对体内其他正常组织的毒性；放疗辐射也同样会对正常组织造成伤害。传统疗法都是对身体有极大负担，并且在发生恶性转移后，无论是何种方式都是很难彻底治愈。
靶向疗法
20世纪末出现的靶向疗法也是一度成为研究热点。靶向疗法是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会伤及肿瘤周围的正常组织细胞。但是靶向疗法也存在这不足：分子靶向药物有效性低，某种药物只能对特定突变基因型肿瘤产生作用；肿瘤基因突变产生药物耐受性导致长期的治疗效果下降；存在严重的不良反应；部分肿瘤不能通过靶向药物得到有效治疗。
免疫疗法
最新的肿瘤免疫治疗是通过调动机体的免疫系统，增强肿瘤微环境抗肿瘤免疫力，从而控制和杀伤肿瘤细胞。初步的临床研究表明免疫疗法在晚期肿瘤中效果显著。免疫系统识别与杀伤肿瘤细胞包括肿瘤细胞产生特异性抗原；树突细胞吞噬凋亡肿瘤，将肿瘤抗原呈递给T细胞；未受抑制并且激活的T细胞通过肿瘤特异性抗原识别并杀死肿瘤。其中免疫调节T细胞(Treg cell)通过抑制T细胞或解除抑制来调节T细胞活性，避免T细胞对体内正常细胞产生杀伤作用
广意的癌症免疫疗法是指用机体的免疫原理发展起来的技术和方法来治疗癌症，包括三大内容，基于细胞的方法( cell-based therapies)，抗体疗法( antibody therapies)，细胞因子疗法( cytokine therapies)。狭意的癌症免疫疗法，有中国学者把它称为癌症生物疗法，通常涉及到将病人血液或者癌症组织中的免疫细胞(自然杀伤细胞，细胞毒T细胞，树突状细胞)分离出来，在体外刺激，增值后输回病人体内，以达到抗癌症的目的。免疫系统不仅负责防御微生物侵犯，而且能从肌体内清除改变了的宿主成分，机体存在着抗肿瘤免疫机制。当免疫监视功能由于免疫系统自身或肿瘤细胞原因被削弱时，便为肿瘤的发生提供了有利条件。
对于免疫疗法也可称为癌症的生物疗法有着其自有的优势：1、诱导肿瘤细胞凋亡。对于肿瘤细胞来说，凋亡失衡也是肿瘤发生的重要原因。2、诱发细胞衰老。众多的临床的案例证明，肿瘤细胞往往通过激活端粒酶，延长端粒长度，或者伴随衰老相关基因的突变，拒绝衰老，导致永生化。而肿瘤生物治疗可阻止端粒酶延长，从而诱发胰腺癌细胞重新衰老死亡。 3、抑制肿瘤血管生成。肿瘤生物治疗可以通过切断肿瘤细胞营养，“饿死”肿瘤。4、增强机体抗肿瘤免疫。正常人体内免疫系统具有免疫监视功能，能够识别和清除突变及衰老细胞，而肿瘤细胞可以通过低免疫源性等途径逃避机体免疫监视，这是肿瘤发生的重要原因之一，对肿瘤病人进行主动免疫治疗，可以刺激机体重新产生抗肿瘤免疫能力。
癌症的免疫疗法犹如汪洋大海，但现在的研究也只是沧海一粟。因此，我们现在只能是不断的探索，研究该疗法的本质和详细的机理，从而为癌症患者带来福音。
作者简介
半城樱花
双子座的我有一个不一样的另一面，头脑中天马行空，喜欢音乐，喜欢打羽毛球，对生活的态度是知足常乐，开心就好!
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