肠道菌群与肿瘤之间的那点事儿
2016/9/4 创新医学网

    

     肠道微生物、肠道上皮细胞以及人体免疫系统三者息息相关,他们之间的相互作用以及平衡与许多疾病有着紧密的联系,癌症也不例外。

     (1) 腹内感染或者过度使用抗生素会增加结肠直肠癌的发病几率,这是因为打破了肠道内部(肠道微生物、肠道上皮细胞以及人体免疫系统)的平衡,肠道微生物影响增强结肠致癌作用。

     (2) 一些肠道微生物的代谢产物能够直接减缓致癌作用或者抑制肿瘤发生。不仅仅是肠道有关的结肠癌和直肠癌,肠道菌群同样还能影响到乳腺癌、肝癌等。局部影响或者系统性影响这些癌症的发生率正是因为肠道内部的生态失调。

     (3) 肠道菌群对于抗癌药物的药效作用会有一定的影响,这种影响可能不仅仅限制于起作用的药物分子,也会带来系统性的干预措施。生态失调除了影响这些抗癌药物的干预作用效果,还会影响这些药物的治疗效果。

     (4) 也有研究表明肠道菌群也能够调解几种类型的肿瘤治疗反应。就像淋巴细胞全身照射能够促进肠道菌群的迁移或者至少这些肠道菌群的产物会穿过肠道上皮,从而使得增强树突细胞(具有极强的抗原内吞和加工处理能力)激活,相应的提高免疫效应。

     外源微生物在肿瘤发生中的致癌作用,在肿瘤发展中的促进作用已经有较多的报道,某些病毒,细菌及寄生虫被确定为某些肿瘤的高危因素,而近年来内源细菌—肠道菌群在肿瘤发生,发展及治疗中的作用 已成为肿瘤研究的热点领域。尽管致病性是一些微生物的本质特征,但也有发现证明共生微生物只有在机体免疫环境偏离稳态时才会致病。宿主遗传缺陷或后天因素导致的菌群失调将共生微生物变为病理生物。

     肠道菌群的研究

     (1)细胞过继免疫治疗,通过大剂量化疗或全身照射清除体内抑制性淋巴细胞,激活先天性免疫系统,增加稳态细胞因子水平,可以有效提高抗肿瘤CD8+T细胞过继性细胞输入成功率

     (2)环磷酰胺作为一种烷化类抗癌药物,可以诱导免疫细胞死亡,活化肿瘤获得性免疫,有助于发挥抗肿瘤作用。

     (3)草酸铂与顺铂通过形成DNA加合物,从而诱导肿瘤细胞的凋亡。

     (4)免疫检查点抑制剂成为近年来的研究热点,其在进展性黑色素瘤,肾癌及肺癌治疗中有着显著的临床效果。

    

     抗肿瘤免疫治疗及铂类化疗的疗效在肠道菌群紊乱的老鼠中降低。其他研究表明需要肠道细菌以激活抗肿瘤的炎症反应。肠道菌群不仅不是致癌因素,反而是抗癌因素,有益于肿瘤治疗,在肿瘤本身及其并发症的治疗中发挥重要的作用。再不久的将来,由肠道菌群衍生的粪菌疗法(cancer fecal microbiota therpy,CFMT)将被用于肿瘤治疗。

    

     作者简介

     半城樱花

     双子座的我有一个不一样的另一面,头脑中天马行空,喜欢音乐,喜欢打羽毛球,对生活的态度是知足常乐,开心就好!

    

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